从业人员健康检查表

编号:

中华人民共和国预防性健康检查用表

从业人员健康检查表

体检日期: 年 月 日

单位: 单位性质 :全民、集体、三资、个体 姓名: 性别: 年龄: 民族: 文化程度: 工种: 工龄:

从业人员健康检查表

从业人员健康检查表

HbsAg阳性者需作HbeAg检查。

此表用于公共场所、食品生产经营、化妆品生产和供水从业人员的预防性健康检查。

中华人民共和国卫生部制

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