出入境表格

以下栏目由申请人所在单位组织人事部门填写 1、单位全称: 、单位全称: 2、申请人 填写姓名) 、 (填写姓名) 属于登记备案的国 填写职务或身份) 系单位的 (填写职务或身份) 家工作人员申办普通护 3、申请人所填各项内容 □是 / □否属实 、 照必须按干部管理权限 4、单位 □批准 / □不批准该人申请 、 出具单位意见并加盖主 管部门公章。 管部门公章。 负责人签名: 负责人签名: 组织、人事部门联系人姓名 部门联系人姓名: 组织、人事部门联系人姓名: 系电话: 联系电话: 以下栏目由公安机关出入境管理机构 机构填写 以下栏目由公安机关出入境管理机构填写 已对申请人进行询问,未发现疑点。 受 理 机 构 意 见 受理民警签名: 受理机构初步审查意见: □ 同意/□不同意签发护照 受理日期: 年 月 日 审核人签名: □同意/□不同意签发护照 年 月 日 户口簿复印件 审 批 机 构 意 见

公 年 月

章 日

审批签发民警签名: 审批签发机构意见: □同意/□不同意签发护照 审批日期: _年 月 日

审批人签名: □同意/□不同意签发护照 审批日期: _年 月 日

身份证复印件

备 注

护 号

照 码 此表不收费

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