CT强化过敏反应抢救流程

过敏反应抢救流程 1

2

可疑过敏者 接触史+突发过敏的相关症状(皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、 接触史 突发过敏的相关症状(皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、恶 突发过敏的相关症状 腹痛、腹泻等) 严重者呼吸困难、休克、 ;严重者呼吸困难 心、腹痛、腹泻等) 严重者呼吸困难、休克、神志异常 ;

紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸, 有无呼吸,呼吸的频率和程度 有无脉搏, 有无脉搏,循环是否充分 神志是否清楚 电话通知急诊科请求协助

气道阻塞

清除气道异物,保持气道 通畅:大管径管吸痰 气管切开或插管

呼吸异常

呼之无反应,无 脉搏

心肺复苏

无上述情况或经处理解除危 及生命的情况后 3 4

二次评估 是否有休克表现、气道梗阻 5 具有上列征象之一者

仅有皮疹或荨麻疹表 现

4

6

建立静脉通道:快速输入 1~4L 等渗液体(如生理盐水) 去除可疑过敏原 高浓度吸氧,保持血氧饱和度 95%以上

恶化

急诊科观察 2~4 小时 口服药抗过敏治疗 ——H1 受体阻滞剂 ——H2 受体阻滞剂 ——糖皮质激素等

6

药物治疗 肾上腺素:首次 0.3~0.5mg 肌肉注射或者皮下注射,可每 15~20 分钟重复给药。心跳呼吸停止或 者严重者大剂量给予,1~3mg 静脉推注或肌肉注射,无效 3 分钟后 3~5mg。仍无效 4~10µg/min 静脉滴注 糖皮质激素:早期应用,甲泼尼龙琥珀酸钠 80mg 或地塞米松 10mg 静脉推注,然后注射滴注维持 抗组胺 H1 受体药物:苯海拉明 25~50mg,静脉或肌肉注射 7

送急诊科留观或入院

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