论中药注射剂的不良反应及临床应用

论中药注射剂的不良反应及临床应用

铁法煤业集团总医院药剂科 郝金利 秦长月

中药注射剂自20世纪40年代诞生以来为人类的生命健康做出了巨大贡献,已经成为临床用药必不可少的一部分,但是近几年来中药注射剂的不良反应/不良事件发生率报道较多。一个中药注射剂生产企业出了问题,造成了所有厂家生产的该品种都成了问题注射剂,进一步影响到所有中药注射剂,最终导致了一部分被封杀,一部分被限制使用,使中国传统中医药注射剂的开发蒙上了阴影,在省内有些大型综合性医院已经将中药注射剂清出药房,对中医药的发展带来了较大的负面影响。

1、中药注射剂的历史背景和现状

柴胡注射液在1941年陕西武乡八路军129师制药所研制,1954年在武汉制药厂开始批量生产的我国第一个工业化生产的中药注射剂;50年代中期到60年代初期,先后研制出茵栀黄注射液、板蓝根注射液等较多品种,《中国药典》1977年版正式收载中药注射剂23种(1),1985版只收载了一个品种(2),1990版则没有收载(3),1995版尽收载了2个品种(4), 2000年版没有收载 (5),2005年版收载了3个品种(6),2010年版收载了4个品种(7),目前我国有中药近万种,注射剂约134种,每年约3亿人次在使用;中药注射剂的有效性已经在临床中得到了证实,2009年卫生部公布的甲型H1N1流感诊疗方案中抗病毒治疗推荐西药只有2种,而中药注射剂有5种,分别为喜炎平注射液、痰热清注射液、清开灵注射液、血必净注射液、醒脑静注射液(8)。

2、中药注射剂的不良反应

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