碘克沙醇在糖尿病伴肾功能异常患者冠状动脉介入治疗中的应用

目的评价应用碘克沙醇对糖尿病伴。肾功能异常患者进行冠状动脉(冠脉)介入治疗的安全性。方法分析2004年6月至2006年6月进行冠脉介入治疗的糖尿病伴。肾功能异常患者97例的临床资料,其中50例应用等渗造影剂碘克沙醇(碘克沙醇组),47例应用低渗造影剂碘普罗胺(碘普罗胺组)。通过冠脉造影发现病变血管167支,其中前降支65支,回旋支44支,右冠脉58支。全部病例于术前、手术当

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20 0 7年 9月第 6卷第 9期

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论著 .

碘克沙醇在糖尿病伴肾功能异常患者冠状动脉介入治疗中的应用 柳弘吕树铮 陈韵岱吴小凡周渊葛长江 【要】目的摘 评价应用碘克沙醇对糖尿病伴。肾功能异常患者进行冠状动脉 (冠脉 )介入治疗

的安全性。方法分析 20 0 4年 6月至 20 0 6年 6月进行冠脉介入治疗的糖尿病伴。功能异常患者 9肾 7例的临床资料,中 5其 0例应用等渗造影剂碘克沙醇 (克沙醇组 ) 4碘,7例应用低渗造影剂碘普罗胺 (碘普罗胺组 )。通过冠脉造影发现病变血管 17支,中前降支 6 6其 5支,回旋支 4 4支,右冠脉 5 8支。 全部病例于术前、手术当天及术后第 3 7天测定血清肌酐、、尿素氮水平,观察造影剂。并肾病的发生情况。结果 17支病变血管植入 12个支架,功率 10。无急性、 6 9成 0%亚急性血栓形成及主要心脏不 良事件发生。术后全部患者心绞痛症状消失。碘克沙醇组有 2例发生造影剂肾病 (%)碘普罗胺 4,

组有 1 0例( 1, 2%)两组差异有统计学意义 ( P<00 ) . 1。经血液透析治疗,连续临床随访 3个月,全部病例存活,。无肾功能恶化及心绞痛症状发生。结论选择等渗造影剂碘克沙醇对糖尿病伴肾功能异 常患者进行冠脉介入治疗安全,可减少造影剂肾病的发生。

【关键词】碘克沙醇;糖尿病;肾功能衰竭 Us fid x n li o o a y i t r e t n f r p t n s wih d a e c r n l n u c e c e o i a o n c r n r e v n i o a i t t i b t e a s f i n y o n o e i i i UU Ho g, n

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冠脉介人治疗的安全性。 对象与方法 一

研究对象

研究对象为 20 0 4年 6月至 20 0 6年 6月入院进行冠脉介人治疗的 2型糖尿病伴肾功能异常 (清血肌酐水平>13 ̄ o L患者 9 3 ml )/ 7例,据应用造影根剂不同分为碘克沙醇组 ( 0 )碘普罗胺组 ( 7 5例及 4

渗造影剂碘克沙醇对糖尿病伴肾功能异常患者进行 作者单位: 0 2 1 0 9首都医科大学附属北京安贞医院心内科 0

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