无X线透视下支气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断作用研究

无X线透视下支气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断作用研究

作者:阮利云

来源:《中国现代医生》2012年第32期

[摘要] 目的 探讨无X线透视下支气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断作用。 方法 选择2011年1~12月期间在我院病房和门诊就诊的50例常规支气管镜检查未发现腔内病变的周围型病变患者,在无X线透视下按胸部CT影像学解剖定位,经电子支气管镜对肺部周围性病变进行肺活检术(TBLB)。 结果 经支气管镜肺活检诊断确诊15例,其阳性率为30%(15/50)。根据CT显示周围型肺癌不同病灶大小,与支气管镜活检诊断阳性率比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。男性患者TBLB阳性率明显高于女性,病理类型中腺癌8例,鳞癌4例,大细胞癌2例,小细胞癌1例,腺癌的阳性率明显高于鳞癌组(P

[关键词] 无X线透视;周围型肺癌;经支气管镜肺活检;诊断

[中图分类号] R560.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)32-0056-02

周围型肺癌不能以临床表现、X线和常规实验室检查作出诊断。且经胸壁肺活检、开胸肺活检创伤性较大,并发症多。近年来X线电视透视下经纤维支气管镜(简称纤支镜)已经广泛应用于临床,但由于周围型肺癌支气管镜下多不能直接窥见病灶或仅能见到某些间接征象,但经支气管镜肺活检术(TBLB)则明显提高了诊断率,为周围性肺癌的诊断提供了重要方法

[1]。本研究旨在探讨经支气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断作用,2011年1~12月,我院对疑似周围型肺癌50例患者通过胸部CT影像学定位与术前活检靶位确定,准确对病灶进行定位,经纤维支气管镜(纤支镜)下进行肺活检(TBLB),现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年1月1日~12月31日我院收治的全部病例经胸部CT影像学检查提示段支气管以下存在病灶,非侵入性检查不能确诊,常规支气管镜检查直视下无明确异常发现,且纤支镜检查时未发现支气管亚段近端腔内病变者50例,年龄26~80岁,平均年龄56岁,主要临床表现为咳嗽、干咳无痰、咯血丝痰,胸痛,呼吸困难等。50例患者中表现咳嗽35例,发热12例,痰中带血11例,呼吸困难9例,胸痛6例,肺部啰音7例,杵状指8例,胸部CT发现病灶但无自觉症状4例。

1.2 检查方法

无X线透视下支气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断作用研究相关文档

最新文档

返回顶部