磷酸铵镁结石患者尿微晶组分分析及其与结石形成的关系

第31卷,第1期2011年1月

光谱学与光谱分析

Spectroscopy

andSpectralAnalysis

V01.3l,No.1.ppl68—172

January,2011

磷酸铵镁结石患者尿微晶组分分析及其与结石形成的关系

锦,黄志杰,侯善华,欧阳健明’

510632

暨南大学生物矿化与结石病防治研究所,广东广州

摘要采用X射线衍射(XRD)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)、纳米粒度仪、扫描电子显微镜(SEM)和透射电子显微镜(TEM)研究r磷酸铵镁结石患者尿液中微晶的组分、形貌、粒径和Zeta电位,并对其结石进行了组分分析。结果表明,结石类型、尿微品组分和尿液pH三者之间存在密切的联系:磷酸铵镁结石病人的尿液pH值较高,通常在6.5以上;尿微晶的主要组分是含不同结晶水(如一水和六水)的磷酸铵镁晶体;磷酸铵镁晶体主要为花瓣形、十字花形,微晶的粒度分布不均匀,分布范围宽,并且发生明显聚集。磷酸铵镁结石患者的Zeta电位负值[平均值(一9.83士0.66)mY3与健康对照者的[平均值(一10.74士0.25)my]没有明显差异。此研究有助于预测尿石症的发生,并为预测尿石的类型提供启示。关键词磷酸铵镁;结石;尿微晶;Zeta电位中图分类号:0434;0611.6

文献标识码:A

DOI:10.3964/j.issn.1000-0593(2011)01—0168-05成磷酸铵镁结石【3’6]。

引言

泌尿系结石可以分为感染性结石和非感染性结石【1]。一

尿晶体从尿液中析出是尿结石形成的第一步[7],因此,尿液中的晶体状况与尿石症形成密切相关。本文对磷酸铵镁结石患者尿液的pH值、尿微晶组分进行了分析。并与结石组分进行r比较,讨论了尿液pH值、球微品和结石组分之间的联系。期望为临床医学上预防和治疗磷酸铵镁结石提供依据和启示。

般非感染性结石以草酸钙、尿酸、尿酸盐为主;感染性结石则以磷酸铵镁、磷酸钙、碳酸磷灰石为主【23,其中,感染性结石的发病率大约占泌尿系结石的15%【3]。

近年来,由于体外震波碎石(EswL)和皮肾镜取石技术的广泛应用,使感染性结石的治疗取得了较满意的效果。但由于手术时结石碎屑难以彻底清除,这螳残留结石的存在,使得感染不能根除,术后结石常迅速生长并导致肾功能的进一步损害。因此,对感染性结石病人必须紧密随访,继续治疗感染并预防其复发[3]。

磷酸铵镁也叫鸟粪石(struvite),是泌尿系结石一种常见的组分,约占10%[引。由于这种结石是尿路感染所致。故亦称为感染石或感染性结石。磷酸铵镁结石的形成与尿路中能产生脲酶的细菌密切相关,这些细菌主要包括变形杆菌、绿脓杆菌、克雷伯氏菌属、普罗威赘斯菌属、沙雷氏菌属和葡萄球菌属等[5],它们所产生的脲酶町催化尿素分解为氨和二氧化碳,氨再与水结合形成氢氧化铵;氢氧化铵是一种碱性物质,可使尿中的pH值显著升高;当尿pH值达到7.2时,铵离子可与尿中的镁离子和磷酸根结合,形成磷酸铵镁。当尿中的磷酸铵镁达到过饱和水平时,便会析出晶体,从而形

收稿日期:2010-02—26。修订日期:2010-05—28

1实验部分

1.1试剂和仪器

无水乙醇,叠氮化钠均为分析纯,所有玻璃器皿均用二次蒸馏水清洗干净。

日本理学D/max2400(Rigaku)X射线衍射仪(XRD),美国Nicolet公司傅里叶,变换红外光谱仪(FTIR),英闷Malvem公司ZetasizerNano-ZS型纳米粒度仪,荷兰飞利浦公司XL-30环境扫描电子显微镜(ESEM),荷兰ls利浦公司

PHILIPS

TE(NAI型透射电子显微镜(TEM)。

1.2尿液的收集、处理和检测

磷酸铵镁结石患者的尿液均来自刚入院病人的新鲜晨尿。无结石病史的健康对照者的空腹晨尿来自暨南大学师生。

1.3尿石的收集和处理

基金项目:广东省科技攻关项目(200913030801236)和国家自然科学基金项目(30672103)资助作者简介:杨锦。女,1984年生。暨南大学生物矿化与结石病防治研究所硕士研究生

*通讯联系人

e-mail;toyjm@jnu.edu.en

Word文档免费下载Word文档免费下载:磷酸铵镁结石患者尿微晶组分分析及其与结石形成的关系 (共6页,当前第1页)

磷酸铵镁结石患者尿微晶组分分析及其与结石形成的关系相关文档

最新文档

返回顶部