道家认知疗法治疗脑卒中后抑郁的临床研究

#490#

#心理行为干预#

道家认知疗法治疗脑卒中后抑郁的临床研究

王俊平

许晶

=摘要>目的观察道家认知疗法对脑卒中后抑郁的疗效以及对神经功能康复的影响。方法采用

随机对照实验,道家认知疗法合并抗抑郁剂为研究组,单独抗抑郁剂治疗为对照组。在治疗前及治疗后不同时间点观察脑卒中后抑郁患者抑郁症状改善程度及神经功能恢复情况。结果治疗1个月时,研究组HAMD、MESSS及ADL分别为6.48?2.66、14.29?3.93、33.94?4.34,与对照组得分8.13?3.11、17.61?4.01、40.48?3.89相比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月时,研究组HAMD、MESSS及ADL分别为6.93?3.47、10.21?4.69、26.89?4.76,与对照组得分10.54?3.39、13.74?3.17、33.5?3.89相比,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后随访6个月时,研究组HAMD、MESSS及ADL分别为9.23?4.63、8.92?2.49、25.5?3.70,与对照组得分12.81?4.94、13.48?3.54、33.09?5.49相比,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者抑郁症状改善程度及神经功能恢复均好于对照组。结论抗抑郁剂治疗脑卒中后抑郁优于单独应用抗抑郁剂。

道家认知疗法合并

=关键词>临床心理学;脑卒中后抑郁;干预研究;道家认知疗法EffectsofTaoistcognitivepsychotherapyinthetreatmentofpost-strokedepressionWANGJun-ping,XUJing1DepartmentofNeurology,TheFirstAffiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity,Dalian116011,China

=Abstract>ObjectiveTotesttheeffectsofTaoistcognitivepsychotherapyinthetreatmentofpost-strokedepression.MethodsArandomized,controlledstudyinvolved68post-strokedepressionpatientswhowereran-domlyassignedtoTaoistcognitivepsychotherapy(TCP)togetherwithfluoxetine(20mg/d)groupandconvention-altreatmentgroupwithfluoxetine(20mg/d)only.TheresultswereassessedwithHamiltondepressionscale(HAMD)andneurologicalscale.ResultsThereweresignificantdifferencesonthe4weeksoftreatmentinHAMD,MESSSandADLbetweentheTCPgroupandcontrolgroup(6.48?2.66,14.29?3.93,33.94?4.34,8.13?3.11,17.61?4.01,40.48?3.89,P<0.05)1Thereweresignificantdifferencesonthe6monthsoftrea-tmentinHAMD,MESSSandADLbetweentheTCPgroupandcontrolgroup(6.93?3.47,10.21?4.69,26.89?4.76,10.54?3.39,13.74?3.17,33.5?3.89,P<0.01)1Thereweresignificantdifferencesonthe12monthsoftreatmentinHAMD,MESSSandADLbetweentheTCPgroup(9.23?4.63,8.92?2.49,25.5?3.70,12.81?4.94,13.48?3.54,33.09?5.49,P<0.05).ConclusionTheeffectofTaoistcognitivepsychotherapyisbetterthanfluoxetine(20mg/d)onlyinthetreatmentofpost-strokedepression.

=Keywords>Clinicalpsychology;Post-strokedepression;Interventionstudies;chotherapy

Taoistcognitivepsy-

脑卒中后抑郁(pos-tstrokedepression,PSD)是脑卒中后常见并发症,严重影响患者及家属的生活质量,阻碍患者的神经功能康复,增加患者的死亡率,造成医

[1]

疗资源的极大浪费。抗抑郁剂不仅能有效治疗脑卒中后抑郁,而且有助于患者的神经功能康复。但以往研究多集中在药物治疗方面,对心理治疗在脑卒中后抑郁中的作用研究较少。本研究观察道家认知疗法合并抗抑郁剂治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。

对象与方法

一、研究对象1.对象:2003年1月至2003年12月间,大连医科大学附属第一医院神经内科门诊及住院的脑卒中后抑郁患者、康复医院的脑卒中后抑郁患者。符合入组标准的每位患者,按顺序号随机分配进入研究,道家认知

基金项目:辽宁省自然科学基金项目(20032110)

作者单位:116011大连,大连医科大学附属第一医院神经内科通信作者:许晶,116011大连,大连医科大学附属第一医院神经内科

疗法合并抗抑郁剂组(研究组)与单独抗抑郁组(对照组)患者按区组随机表1:1分配。

2.入组标准:(1)符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的急性脑血管病诊断标准,经头CT或头MRI证实。(2)符合美国DSM-IV抑郁症诊断标准。(3)经评估无明显失语、严重认知功能损害、严重听力及视力障碍而影响正常交流者。(4)发病时间小于1个月。

研究组31名患者,男14名,女17名,平均年龄65岁(43~76岁),其中出血性脑血管病8例,缺血性脑血管病23例;对照组31名患者,男16名,女15名,平均年龄64岁(36~78岁)。其中出血性脑血管病7例,缺血性脑血管病24例。两组患者入组时在性别、年龄、HAMD得分、MESSS得分、ADL得分方面均无统计学差异。见表1。

入组后第1个月时,两组患者均完成评定。入组后1个月至6个月期间,研究组1人因心脏病死亡,1人脑血管病复发,1人因效果欠佳拒绝继续治疗;对照

Word文档免费下载Word文档免费下载:道家认知疗法治疗脑卒中后抑郁的临床研究 (共3页,当前第1页)

你可能喜欢

  • 中医学的认识
  • 中国古代政治家
  • 古代中国的政治家
  • 依法治企认识
  • 中国古代书法家

道家认知疗法治疗脑卒中后抑郁的临床研究相关文档

最新文档

返回顶部