普内科分级护理服务标准

普内科分级护理服务标准

特级护理服务标准

分级依据:

病情危重随时有生命危险,需要抢救的患者;各种复杂手术及新开展手术后的患者;使用呼吸机辅助呼吸,需要监护的患者;严重颅脑创伤及复合伤的患者;重症监护患者。 护理服务标准:

一、严密观察患者病情变化,监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,准确记录出入量。

二、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;看护输液、发药看服下口(必要时喂药),并观察患者的反应。

三、正确实施专科护理,如气道及管路护理、并发症预防等,实施安全措施。

四、根据病情,正确实施基础护理:如口腔护理、皮肤护理、会阴护理等。

五、严格进行床头交接班。

六、提供生活护理

1、维护患者卫生、仪表及仪容:满足患者基本生活需要,保持患者清洁、舒适。根据患者需求随时帮助刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、会阴冲洗、剪指(趾)甲、协助排尿、排便、更换衣裤等。

2、满足患者营养需求,协助进餐、进水(必要时喂水、喂饭)、注入鼻饲饮食。

3、维持患者正确和舒适体位,帮助移动及运动:翻身、拍背、摆放舒适体位;维持患者肢体功能位,活动关节。

七、保证病室环境清洁整齐、空气清新,定时开窗通风。

八、了解病人心理需求,协助疏导相关心理问题。

九、根据普内科疾病特点做好相应的专科护理,如呼吸衰竭的护理、急性上消化道出血的护理、急性出血性胰腺炎的护理、肝性昏迷的护理、急性肾功能衰竭的护理、糖尿病酮症酸中毒的护理、急性中毒的护理、胃管护理等。

一级护理服务标准

分级依据:

因病情需要完全卧床休息或自己完全不能自理,日常生活照顾完全需要他人提供的患

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