详解GCS评分

GCS评分详细分析

意识状态的评估

一、格拉斯哥昏迷记分(GCS):为新的昏迷评分法,临床较常用,GCS

对伤者的睁眼(反映脑干激活系统的活跃程度),言语(反映大脑网状结构系统功能和高级综合能力)、运动(反映大脑皮质的功能状态)三方面所得总分表示意识障碍程度。最高分为15分,表示意识清楚;12~14分为轻度;9~11分为中度;8分以下为昏迷;最低3分,分数越低则意识障碍越重。

GCS记分表

详解GCS评分

二.意识障碍患者使用GCS记分标准评估意识障碍或昏迷程度

1. 评估睁眼反应可压迫眶上切迹(眉弓处)或捏挤上臂或大腿内侧,观察患者有无睁眼或能用语言表达的痛苦表情,如失语、气管切开、语言不通等患者,观察其身体语言。

2. 评估语言反应可呼唤患者姓名或摇动患者,观察有无睁眼甚至言语,询问其近期生活事件,判断患者是否正确回答问题。

3.评估运动反应可指令患者动作,观察患者能否按吩咐进行动作。注意

每次刺激选择在健康肢体,避免在偏瘫肢进行,上肢的反应比下肢反应可靠。

三.意识状态判断:

1. 意识清醒:患者认识自已及周围环境并与周围环境保持正常反应。 2. 嗜睡:呼之能应答,刺激能唤醒,醒后能正确回答问题,反应迟钝,刺激停止后很快又入睡.

3. 昏睡:比嗜睡深而又较浅昏迷浅,意识障碍,患者不能自动觉醒,但在强烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避,可作简短而模糊的回答,但反应时间持续很短,很快又进入昏睡状态。

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