莫沙必利治疗老年功能性便秘疗效观察

我院每年收佳数臼名复退军人疗养员,绝大部分是老年人,其中约10%~20%存在功能性便秘。临床表现常见有排便次数减少、大便性状改变、排便困难等,肠运动功能障碍足其重要原因莫沙必利作为胃肠动力促进剂临床应用广泛,本文通过症状评分观察它的治疗效果。

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20 0 6年 1 0月

中国民康医学 Me ia o r a o h n s e p e at d c l u n fC i e e P o l g He l J l h

Oc, 0 6 t2 0 Vo .1 FHM No. 0 1 8 1

第 1 8卷 L半月第 1 0期

裨益。克服既往行骨窗开颅所造成的颅骨缺损等并发症。

术治疗,采用合适的于术切口骨瓣开颅复位术,野显露并术好,并发症、床效果满意、后好。无临预 参考文献 []徐藩水,克华,振球, .窦骨瓣开颅术在儿童骑跨型血 1孙李等跨肿【的J} J .{、 j]中华急诊医学杂志,0 1 1 19| J[ 20,0:0 . f 张{,忠诚, 2] :琪马振字, .童后颅窦手术入路及骨瓣复位等儿 f]中华冲经外科杂志,9 8 1 26 . J 19,4:6 .[]申长虹,春祥, 3刘岳树元, .伤性后颅窦硬膜外血肿[]中等外 J.华神经外科杂志,94,0 2 5 19 1:1 .

对于切口及骨瓣开颅成形术入路的选择,据颅脑 C根 T柃奁 所见血肿部位,小而定。血肿位于大“线者,用后正中直采

切口,中骨瓣开颅复位术,正此切口损伤小,出血少,骨瓣行顺利。血肿位于一侧者行外侧钩型,单侧骨瓣开颅。二种手 术切口的选择均于肌筋膜外切开,免过多的肌肉切开,避防

止过多的失血造成儿童循环障碍,主要考虑儿童血容量较这少。骨瓣复位对后颅凹内的正常结构具有保护作用,符合现代医学模式的要求。 总之,童骑跨静脉窦硬膜外血肿一旦确认,及早手儿应

(稿日期:0 6— 3— 1收 20 0 0 )

【验交流】经

莫沙必利治疗老年功能性便秘疗效观察 崔秀娇 (广东省西樵…复退军人医院,广东佛… 5 8 1 ) 2 2 1

[中图分类号] R 4 . 422

[文献标识码] B

[文章编号]

0 6 (0 6 1 0 7 0 39 20 )0— 8 2— 1

我院每年收佳数名复退军人疗养员,大部分是老年绝人,其中约 1%~ 0 0 2%存在功能性便秘。临床表现常见有排便次数减少、大便性状改变、排便困难等,运动功能障碍足肠其重要原因莫

沙必利作为胃肠动力促进剂临床应用广泛, 本文通过症状评分观察它的治疗效果。 1临床资料

组比较差异有统计学意义 ( 0 0 )见表 2 P<、 5,。表 1两组治疗前后排便次数评分 (数±标准差 ) 均

与基线期 lJ,:村比 P<0 0。 .5

1 1~般资料 . ~

本组 6 4例,均选自20 04年 8月一 0 5年 8 20

表 2两组治疗前后大便性状评分 (数±标准差 )均

月在我院住院的复退军人疗养员,部为男性,龄在 6全年 5岁 8 0岁;合罗马Ⅱ标准;除结肠和直肠器质性疾病;除符排排 j线期丰j,:荩 f比 尸<0 0。 . 5

肝胆胰系统性疾病和严重全身性疾病;验前 1停用抗胆试周 碱药、痉药和其它胃肠促动力药;外肠易激综合征患者。解除

6 4例随机分成两组,每组各 3。莫沙必利组平均年龄 ( 1 2例 7 ± . ),慰剂组平均年龄 ( 9± . )。 05岁安 6 05岁

2 3治疗期问所有患者无不良反应发生。 . 3讨论

12用药方法 .

本试验共 3周, 1周为基线期, 2 3周第第、

功能性便秘是临床常见的胃肠病,年患者消化吸收功老

为治疗期。莫沙必利组服用莫沙必利片 (苏豪森药业股份江有限公司 ) 5m/,, g次 3次/。安慰剂组服用维生素 C片, 天 1 片/,次 3次/;程均为 2周。给药途径:前 1 3天疗餐 5~ 0分钟口服。治疗期间观察症状及药物不良反应。 13观察指怀 .

能减弱,饮食结构相对单一、限,上运动减少,局加便秘症状表现更为突出。本组研究发现莫沙必利组人均周排便次数, 住治疗 2剧后明显增加 ( 0 0 ) P< . 5。大便性状于莫沙必利治 疗 2周后也有所改善,安慰剂组无显著变化,示莫沙必 而提

利能增加老年便秘病人的排便次数和改善大便性状其作用机理可能是:莫沙必利为选择性 5一羟色胺受体激动剂,具有促进副交感神经末梢释放乙酰胆碱,增加胃肠运动的药理作用任宏。=。=。等通过胃肠传输时间测定方法,对部分病人治疗前后肠运动状况进行比较发现莫沙必利组治疗后平均 钡条残留率卜降 2%± .%,疗前后胃肠传输时间变

化 7 08治值明显人于安慰剂组 ( P<0 0 )提示莫沙必利能加速功能 .5,性便秘病人的肠运动: 参考文献 {陈继红,莫沙必利治疗功能性便秘的随机 等.[ f宏罗和,, J E j, 双 r照研究:]中华消化杂志,0 52 6 4—66拟 J 20,5:1 1.

13 1排便次数由护士记于病人体温表,便次数统 ..排 计以周为时间单位。

13 2大便性状成型软便为 j常, 1分,余为异常, .. F记其 记 0分。由护 j登记 _病人体温表,: f大使性状评分统计以周 为时间单位

14统计学分析 . 2结果

试验数据以均数±标准表示,数资计

料采用方榆验进行分析。

2 1莫沙必利增加功能性便秘病人的排便次数,|慰剂 . l安} j组比较,差异有统计学意义 ( 0 0 )见表 1 P< .5,: 2 2萸沙必利改善功能性便秘病人的大便性状,安慰剂 .与

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