肺癌的早期预防
肺癌的早期预防
肺癌是我国发病率非常高的一种恶性肿瘤,如今找到合理、
敏感的早期筛查肺癌方法一直是国内外学者追求的目标。在今
天,谁能成为肺癌筛查的首选方法仍然困扰着人们,由此引发
的争议也一直历久不衰。
疾病早诊早治的价值不容置疑,因此在健康人群中进行疾
病筛查就成了一种非常值得去做的做法。要对健康人群进行大
范围的检查,不仅要能够精确发现患者,它还要具有创伤小、
操作简单、误诊漏诊率低且价格低廉等特点。如此苛刻的条件
以及人们对早诊早治的强烈愿望,督促着医学工作者们努力探
索新的筛查手段,在不断肯定、否定、再肯定的过程中,不同
领域的筛检技术都在不断发展,并距离人们的期待越来越近。
肺癌是全球最常见、最主要的恶性肿瘤之一。尽管近10年
来,肺癌治疗取得了一定进展,但目前肺癌5年生存率仍仅有
16%。众所周知,如能在肿瘤早期阶段进行手术切除,肺癌预
后将显著改善。因此,国内外一直尝试着通过筛查来实现肺癌
早期诊断,从而降低肺癌病死率。
肺癌发病机制极其复杂,目前仍未明确,但吸烟、年龄都
与肺癌患病率相关。因此,肺癌筛查的研究对象,通常以45岁
以上、吸烟或曾吸烟的男性为主。
肺癌确诊依赖于肺组织学或痰脱落细胞学检查。肺癌诊断
经历了上世纪五六十年代胸部X线、痰脱落细胞学检查,70年
代中后期各种纤维支气管镜、胸腔镜、纵隔镜等介入诊断,90
年代低剂量螺旋CT(LLSCT)的发展历程。与此相应,肺癌的