需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌及检验

第二十三章需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌及检验

本章考点：

1.概述：概念

2.棒状杆菌属（白喉棒状杆菌）、炭疽芽孢杆菌、蜡样芽孢杆菌、产单核李斯特菌

●生物学性状

●临床意义

●微生物学检查

常见的与临床有关的需氧革兰阳性杆菌有棒状杆菌属、芽胞杆菌属、李斯特菌属、丹毒丝菌属、加特纳菌属。上述菌属的主要区别见表5-23-1。

表5-23-1 革兰阳性杆菌属的鉴别

一、棒状杆菌属

（一）简述：

棒状杆菌属是①一群革兰阳性杆菌，菌体粗细、长短不一，一端或两端膨大呈棒状.故名棒状杆菌。②本菌着色不匀，有异染颗粒。③无鞭毛、无荚膜、无芽胞。（无特殊结构）④需氧，⑤营养要求较高，能分解一些糖类，产酸不产气。本属细菌种类较多，有白喉棒状杆菌、假白喉棒状杆菌、干燥棒状杆菌、溃疡棒状杆菌等。引起人类致病的主要是白喉棒状杆菌，棒状杆菌除白喉棒状杆菌外，其余统称为类白喉棒状杆菌，大多数为条件致病菌。

（二）白喉棒状杆菌

1.生物学特征

（1）形态与染色：菌体细长微弯，一端或两端膨大的革兰阳性杆菌，大小为（2～5）μm×（0.5～1.0）μm。无荚膜、无芽胞、无鞭毛、无菌毛。细菌排列呈散在L、V、Y字形及不规则栅栏状。

染色特点：在细菌的一端或两端有浓染的颗粒，和菌体着色不均匀，称为异染颗粒，这是白喉棒状杆菌的形态学特征，对鉴别细菌有重要意义。

美蓝染色菌体着色不均匀，呈现着色深浅相间的节段或着色较深的颗粒；

Neisser（奈瑟）染色，菌体染成黄褐色，颗粒被染成紫黑色；

Albert（阿培特）染色，菌体呈蓝绿色，异染颗粒蓝黑色。