胸部X线、CT和纤维支气管镜对肺癌诊断的应用研究

目的:探讨胸部X线、CT和纤维支气管镜(纤支镜)3种方法在肺癌诊断中的准确性以及联合应用情况下的优势互补性。方法:回顾性分析140例经病理证实的原发性肺癌和95例肺良性病变患者的胸部X线、CT和纤支镜检查的临床资料,选取18个主要临床表现及主要诊断方法变量,采用SPSS13.0软件进行数据处理。结果:胸部X线的诊断符合率为62.1%(87/140),其中中央型肺癌符合率为62.5%、周围型

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陕西 医学 杂志 2 0 0 7年 5月第 3 6卷 第 5 期

临床研 究

胸 部 X 线 、 T 和 纤维支气 管镜对 肺癌 诊 断 的应 用 研 究△ C

南方 医科大 学医 学情报 学教 研 室( 广州 5 O 1 ) 1 5 5

顾 萍 俞 守义 ’ 陈 清 。 耿仁 文 一 胡 静 。 尤 长 宣一 李健康

摘 要 目的 : 讨胸 部 X 线、 T 和 纤 维支 气管镜 ( 支镜 ) 方 法在肺 癌 诊 断 中 探 C 纤 3种

的 准确性 以及 联合 应 用情 况下 的优 势互补 性 。 法 : 方 回顾 性分析 1 O例 经病 理证 实的 原发性 4 肺癌 和 9 例 肺 良性 病 变患者 的胸 部 X 线、 T 和 纤 支镜 检查 的临床 资料 , 5 C 选取 1 8个 主要 临 床表 现及 主要 诊 断方 法 变量 , 用 S S 。。 件进行 数据 处理 。结 果 : 采 P S。软 . 胸部 X 线 的诊 断符合

率为 6 . (7 1 0 , 中中央型 肺癌 符 合 率为 6 . 、 围型肺 癌 符 合率 为 7 , 2 1 8 /4 )其 25 周 8 也就

是说 临床 有超 过 6 的肺癌 患者仅依 据胸 部 X 线 即可诊 断 。C 检 查对周 围型 肺癌诊 断符 O T 合 率高 于 中央 型肺 癌 ; 而纤 支镜 对 中央型肺癌 的诊 断符合 率 高达 9 . 。 5 8 结论 : 部 X 线的 胸

确 是临床 诊 断肺 癌 的首 选 方法 , 宜 于肺癌初 诊 和 普查 ; T、 支镜 分别 与 胸部 x 线 作序 适 C 纤

列检 查 , 大大提 高肺癌诊 断 的准确度 。 将

主题词 肺 肿 瘤/ 断 肺 肿瘤/ 射 照像 术 断层摄 影 术 , 线计 算机 支气管镜 诊 放 X

检 查 对 比研 究

Th pp ia i n r s a c fc e tX- a e a lc to e e r h o h s r y,CT nd a fb O r nc O c pe i h a n ssofl g c nc r i r b O h s O n t e dig o i un a e

De rm e fM e c lI f r to pa t nto dia n o ma i n,So h r e c l ut e n M dia Un v r iy i e s t

( a g h u 5 0 1 ) Gu P n Yu S o y Ch n Qig e t Gu n z o 1 5 5 ig h u i e n ta

ABSTR ACT Obe tv Toe au t h ig o t c u ayo r n h p l n r ale yc e t jc ie: v l aet eda n si a c r c f1 o c o u m0

a yc J rb h s c ) e

X- a r y,CT n ir r c a d fb ob on hos o . M e hod c pe t s: 1 as s o i a y br c pul ona y c n e te s a 40c e fprm r on ho Ⅱl r a c r pa int nd 9 a esofbe i e i ate sc fr e y pa ho o y e e r v e d a a a y e r r pe tvey. 1 5 c s ngn lson p int on im d b t l g w r e i we nd n l z d etos c i l 8 v i ls onc r e wih lnc l e e a i a d igno tc arabe c end t ci ia pr s nt ton n da s i m e ho w e e t tst al t d r s a i i l c y a al e i t n yz d n he c m pu e b o t r y SSPS” 0s t r oo s Re uls:The a c a e r t fc s —a i 2 ,t t s, 叭 ,r ofwa e t l . s t c ur t a e o he tX r y s 6 .1 ha i e

6 % l n a c r p te t a e ci ia l ig o e n y b h s r y O u g c n e a i n s c n b l c lyd a n s d o l y c e tX—a .Th c u a e r t fc n r ll n n e a c r t a e o e t a u g

c n e s h g e h n t a fp rp e a u g c n e y CT c n , 5 8 a c r i i h r t a h to e i h r ll n a c r b sa s 9 . wh l e t a h a c r c n b i c n r l mg c n e a e e

d a n s d b i r b o c o c p .Co c u i n:Ch s t y s o l e u e i ty i h i g o i o 【 ig o e y fb o r n h s o e n l so e tX— a h u d b s d fr l n t e da n ss f l n s j

c n e . I s s t bl ori ta a no i d s r e ng o u an e . Thes ra e t he tX —a l s CT a c r ti uia ef niildig ssan c e n

i fl ng c c r e ilt s .c s r y p u O i r r nc os op r fl 0b o h c e,c e ty i p ov h a o i c ur c fl g c lf . 1 an gr a l m r e t e dign stc a c a y o un ar ' cr

KEY O RDS W L n o ls / ig o i u g Ne pa ms da n ss Lu g Ne pa ms r do rp y tmo r p y n o ls / a ig a h o g a h .X—a ry

c mp e o ut d Br onc os o Com p r tv e ea c h c py a a ie r s r h

胸 部 X 线 检查 虽然 对 临 床诊 断支 气 管 肺 癌

r 一

有着 重要作 用 , 其确 诊率 却受 很大 限制 。 但 随着

C 和纤 维支气 管镜 在 I 的应用 , 气 管肺 癌 诊 T 临床 支 断 的 准 确 度 也 不 断 提 高 。 本 组 回 顾 性 分 析 我 校 第 一 附属 医院 20 0 0年 1 至 2 0 月 0 6年 4爿 收 治 的 笫

△ 广 东 省 医学 科 学 技 术 研 究 基 金 资 助 项 目 ( o N A O5 7) 2O33

南方医科大学公共卫生与热带医学学院流行病学系

* *南 方 医科 大学 南方 医院

1次住 院诊 断 的 2 5洌原 发性 支 气 管肺 癌 和肺 良 3

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