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。 3欢迎下载 2.禁忌症：

（1）原发和继发的肿瘤；

（2）任何类型的感染；

（3）活动性炎症疾患，如风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风；

（4）中枢神经疾患，包括马尾神经损伤、脊柱压迫和脊髓炎等；

（5）严重的骨骼疾病，如骨质疏松、进行性骨软化，Peget's 病；

（6）严重的肌肉骨骼系统损伤，如骨折、脱位和韧带撕裂；

（7）结构不稳定，如怀孕最后两个月；

（8）血管异常，如内脏血管疾病，血友病；

（9）进展性糖尿病；

（10）症状、体征的加重或外周化；

（11）严重疼痛、严重挛缩；

（12）心理疾患。

（四）治疗原则

1.姿势综合征的治疗原则

（1）姿势矫正：使患者避免产生姿势性疼痛的应力。

（2）健康教育：使患者认识到姿势与疼痛之间的关系，自觉保持正确的姿势，出现疼痛时知道通过调整姿势来缓解症状。

2.功能不良综合征的治疗原则

（1）姿势矫正：排除姿势因素引起的症状。

（2）有效牵伸的原则：对短缩的组织进行牵伸，牵伸要有一定的力度，否则短缩的组织无法重塑牵长。有效牵伸力度的临床标准是：牵伸是一定要出现瞬间疼痛。有效牵伸还需要一定的频度，每1-2小时1组，每组10次，每天10组。有规律的重复是有效牵伸的重要因素。

3.移位综合征的治疗原则

（1）复位：根据移位的方向，选择脊柱反复单一方向的运动，反复运动产生复位力，将移位的髓核复位。后方移位时需要应用伸展方向的力复位，前方移位时需要应用屈曲方向的力复位，后侧方移位时需要应用侧方的力复位。

（2）复位的维持：在短时间内，避免与复位相反的脊柱运动，是复位得以维持。

（3）恢复功能：在症状消失后，逐渐尝试与复位方向相反的脊柱运动，使各方向德脊柱运动范围保持正常，且不出现任何症状，防止功能不良综合征的发生。

（4）预防复发：通过姿势矫正、适度体育锻炼、日常生活活动正确姿势指导来防止复发，教育患者重视复发先兆，在症状初起时进行恰当的自我运动治疗，防止症状加重。

（5）力的升级：为了保证治疗的安全性，在开始选择治疗方向时，需使用较小的力，一旦出现症状减轻或向心化现象，表明该方向是适合的治疗方向，则在必要时，逐渐增加该运动方向的力。

（五）治疗方法

1.腰椎疾患的治疗方法

（1）姿势综合症：

坐姿矫正：坐位时，腰椎尽量伸直，使腰椎前凸凹陷，可用圆枕垫于要后：

站姿矫正：站位时，挺胸.松腰（腰椎放松）.骨盆轻微后斜；

卧姿矫正：卧硬板床。