2012-11质控记录

2012-11 心 内 科 质 控 小 组 活 动 记 录

主持者:陈风科主任

参加人员:陈风科主任、过晶、陈彩萍、汪渝章、高长征副主任医师、过云峰主治医师、张静医师、吴承鼎护士长、朱萍护士

本月份科室质量完成情况:

工作量指标:门诊工作量 1649 人次;出院例数 103 例;手术 37 数;平均住院天数 13.2 天; 危重患者占比 9.4 %;出院患者平均住院日 13.2 天;床位使用率 101.7 %;四级手术率 29.73 %。 医疗文件质量:病历甲级率 100 %;处方合格率 98 %;门诊病历合格率 100 %。

抗菌药物指标:抗生素总使用率 36.21 %;门诊抗生素使用率 12.97 %;病房抗生素使用率 39.68 %。

病人满意度:医师满意度 100 %;护士满意度 100 %。

医疗纠纷发生数: 0 例。

心脏介入诊疗术质量管理基础指标:本月心脏介入总例数 37 例;其中冠状动脉造影 26 例;冠心病介入治疗 10 例、成功率 100 %、并发症 0 例、 无 并发症、采取 无 措施、结果(转归) 无 。本月永久起搏器植入术 1 例; 无 并发症、采取 无 措施、结果(转归) 无 。

质量安全评价:所有心脏介入手术均成功,无相关并发症发生。

制度执行情况:本月医疗总值班抽查住院病历及门诊病历,病历书写制度执行良好。

2012 11质控记录相关文档

最新文档

返回顶部