医疗器械注册证、变更文件补发申请表

医疗器械注册证、变更文件补发申请表

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受理号:

_______

国家食品药品监督管理总局

医疗器械注册证/变更文件补发申请表

产品名称:_________________ 注册证编号:________________ 申请人:__________________

国家食品药品监督管理总局

填表说明

1. 本表依据《医疗器械注册管理办法》等相关文件规定制定,用于医疗器械注册证补

发申请。

2. 本表可从国家食品药品监督管理总局网站(http://www.wendangwang.com)下载。

3. 要求填写的栏目内容应使用中文、打印完整、清楚、不得空白,无相关内容处应填

写“∕”。因申请表格式所限而无法填写完整时,请另附附件。

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