医疗损害赔偿的责任性质和归责原则

从医患纠纷、医疗事故、医疗意外等医疗损害的相关概念及关系入手,明确医疗损害赔偿案件实际属于医疗事故赔偿。分析医疗损害赔偿责任的一般侵权责任、违约责任、竞合责任和特殊侵权责任,推论出医疗损害赔偿责任应是一般侵权责任。分析医疗损害赔偿归责原则的过错责任、过错推定责任、非过错责任、公平责任,推论出医疗损害赔偿归责原则应是过错责任原则。

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医疗损害赔偿的责任性质和归责原则 程华宾,徐忠明 【摘要】从医患纠纷、医疗事故、医疗意外等医疗损害的相关概念及关系入手,明确医疗损害赔偿案件实际属 于医疗事故赔偿。分析医疗损害赔偿责任的一般侵权责任、违约责任、竞合责任和特殊侵权责任,推论出医疗损害赔偿责任应是一般侵权责任。分析医疗损害赔偿归责原则的过错责任、过错推定责任、非过错责任、公平责任,推论出 医疗损害赔偿归责原则应是过错责任原则。

【关键词】医疗事故;责任,法律;补偿和赔偿 【中图分类号】R867【 .文献标识码】D【 9 文章编号】10— 52 (0 8 9 11— 3 07 97 20 )0— 68 0 Th e ia ma e s p n i i t n i cp e f Ac o n a i t e M d c lDa g s Re o sb l y a d Prn i ls o c u t b l y i i Ce talHo pia n Cho gqig, n r s t li n n Cho g n 40 0 n qi g 8 00, Chi a n

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s ps me i a a g s c s so l he s o e o h o hi, d c d ma e a e i n y t c p fte c mpe s to fi ie s T nay e t o p n ain o he me i a he l n ai n o ncd nt. o a l z he c m e s t ft d c t o l la iiy i e e a, we fn ti c u e la iiy frtr, la lt rb e c ib lt n g n r l d i n l d ib lt o o t ibii f r a h, c mpeiin la lt i yo o tt ibii o y, a d t e furs e i iblt s n h o p c a la iii l e

o o t f rtr. T r fr he eo e. i c n b ncu d ta n e dia ibii rda a e h u d beg n r otla lt To a ayz e i a t a e i l de h ti frme c la lt f m g ss o l e e a tr ibii l yo l y. n l em d c l d ma e trbu in prn i e o he la iiy f rfu t t a tp es me e po sb e, n n— fu tla iiy nd la iiy f rf u a g sa t i to i cpl ft iblt a l, he ful r u d r s n il o o a l i blt a i blt o r o

fi v e ar iw, i c l b n e rd t a d c a a e t b t n p n il s t e p n il f ib l y f rfu t t a e if re t l h me ia d l m g s at u i r cp e i h r cp e o a i t l. i r o i i l i o a

【 e od M pate Laiy l a;Cm esi d er s K y r】 w l cc a r i; i l, e l o pn tn n d s bi t g ao a r e 随着患者法律意识的增强,医疗损害害”,是诊疗护理过程中,医疗行为对患故处理条例》 (条例》《 )已将严重医疗差

赔偿纠纷不断涌现,已成为社会公众普遍者产生不利的事实。主要表现为患者错划人了医疗事故范畴。现在所谓的医疗关注的热点之一。在我国司法实践中,因的死亡、残疾、组织器官的损伤、健康状差错,是指未造成患者人身损害的医疗过对医疗损害赔偿案件的责任性质、归责原况相对于诊疗前有所恶化。以“疗损失行为。医 则有几种不同观点,导致法律适用上的混害”为由的赔偿纠纷为医疗损害赔偿纠 1 12非过失医疗损害包括医疗意外、 .. 乱,相同的案件在不同法院审理出现差别纷,常简称“医疗纠纷”依据医务人员并发症等。医疗意外,指由于病情异常或。很大的判决结果。本文拟从医疗损害赔偿有无诊疗过失,医疗损害又分为过失医疗患者体质特殊而发生难以预料和防范的不的相关概念人手,对医疗损害赔偿的责任损害和非过失医疗

损害。医疗损害赔偿,良后果。并发症指患者发生了现代医学科 性质、归责原则进行探讨,以期对审判实通常是指“过失医疗损害赔偿”,实际指学技术能够预见,但不能避免和防范的不 践有所裨益。 “医疗事故赔偿” 。 良后果。

1医疗损害赔偿的相关概念 在分析问题前,首先明确几个概念及其之间的关系。医患纠纷,指“”与医 “”之间的争执。“”包括医疗机构、患医

. 111过失医疗损害是指医疗事故 ( ..包 12非医疗损害赔偿纠纷

患者在医疗

括严重医疗差错 ),指医疗机构及其医务机构就诊过程中,发生医疗活动以外的其

人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法他民事权益争议,为非医疗损害赔偿纠 律、行政法规、部门规章和诊疗护理规纷。如名誉权、隐私权、肖像权、处分范、常规,过失造成患者人身损害的事权、知情同意权的争议,就诊者在医疗机

医务人员;“患”包括患者、家属及其他监护人员。依据有无医疗损害,医患纠纷分为医疗损害赔偿纠纷和非医疗损害 赔偿纠纷。 11医疗损害赔偿纠纷 .所谓“疗损医

故。简而言之,凡是违法、违章、违构地上摔倒受伤、财物被盗等情况。 规医疗行为,过失造成患者人身损害的都 2医疗损害赔偿的责任性质 属于医疗事故。医疗差错,指在医疗护理医疗损害赔偿,从法理上确定了属于

过程中,医务人员发生的诊疗护理过失。民事责任。所谓民事责任是民事法律关系 有学者把造成患者人身损害的医疗差错称中的义务主体违反法律强制性规定或合同

作者单位:4 80 0 00重庆市涪陵中心医院为严重医疗差错,未造成患者人身损害的约定的民事义务,侵害民事权利主体的民 (程华宾 );涪陵区卫生局 (徐忠明)

医疗差错称为一般医疗差错。《医疗事事权利,依照民法之规定而产生的一种法

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