细化护士分工在心脏外科心跳骤停患者抢救配合中的应用

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.研究荟萃.

细化护士分工在心脏外科心跳骤停患者抢救配合中的应用

秦春香丁四清谢建飞魏容容

I摘要】

肖鹏谷灿

自2009年

目的细化护士分工,规范心脏外科心跳骤停患者抢救时护士的配合。方法

8月,自行设计心跳骤停抢救配合情况调查表进行跟踪调查。2010年8月开始总结分析并细化护士分工。对细化护士分工前后抢救成功率、护理记录书写时间、整理时间进行调查,调查结果使用SPSS

10.0

软件进行统计学分析。结果2009年8月至2010年8月与2010年8月至2011年8月比较,抢救成功率提高16.7%。抢救记录书写时间由(64.2±5.3)rain缩短到(17,8±2.8)min,整理时间由原来的(104.5±6.1)rain缩短到(35.1±4.2)rain,差异均有统计学意义(t值分别为32.8,39.2;P<0.01)。结论根据专科特色,定期总结抢救经验,细化护士分工,有利于规范急救护理管理,提高抢救成功率,同时确保抢救记录客观真实,提高护士工作效率。

【关键词】胸外科学;组织和管理;护士分工;抢救配合

ApplicationofrefutingnursesdivisionintherescuingofcardiacarrestpatientsindepartmentofcardiacsurgerySchool

QlNChun-xiang’。DlNGSi—qing,XIEJian-fei。WElRong-rong.XlAoPeng.GUofDepartmentofcordi∞一thoracic,CentralSouthUniversity,Changsha410013。China

Can.

’Nursing

Correspondingauthor:DlNGSi—qing.Email:zndxding@yahoo.corn.cn

IAbstract】ObjectiveToimprovethedivisionofnursesandspecifythecooperationbetweennurses

whenrescuingacardiacarrestpatientincardiacsurgerydepartment.MethodsFromAugust2009.self-designedquestionnairewasusedtocollectedthein_formationaboutexperienceofcooperationbetweennurseswhenrescuing

cardiac

arrest

patient.InAugust2010,aftersummeredandanalyzedtheinformation.the

rate

nurses

divisionwasrefined.Then,thesuccessfulobservedbeforeandSuccessfHl

minutes

rescue

ofrescue,thetimeforwritingrecordsandcleaning

up

timewere

afterrefinedthe

nD.rses

division.ResultsAfterrefinedthe

nurses

division,therateof

wasimprovedfrom50.0%to66.7%.’11Iletimeofwritingwasshortedfrom(64.2士5.31

time

to(17.8±2.8)minutes,the

were

to

ofcleaningwasdecreasedfrom(104.5±6.1)minutesto(35.1±

Making

nurses

4.2)minutes,andthedifferences

summaryperiodicallyaccording

an

statisticallysignificant(t=32.8,39.2;P<0.01).Conclusions

thecharacteristicofspecializeddepartmenttoimprovethedivisionof

rescue

is

effectiveway

to

standardizetIle

management

andimprovethesoecessfnlratio.ensuretheobjeetivitvof

medicalrecords。andenhancetheefficiencyofnurses’work.

【Keywords】Cardiacsurgery;OrganizationandAdministration;Divisionof

nulBe

labor;

Rescue

心脏手术后心跳骤停是严重的并发症,文献报道手术后

24

心胸外科2010年8月开始对专科的抢救经验进行总结,细化护士的分工,取得较好的效果,现报道如下。

一、细化护士分工的过程(一)原抢救配合的调研和分析

1.调研方法:自2009年8月,自行设计抢救及配合情况调查表,对已实施抢救的患者进行跟踪调查。调查内容包括:(1)心跳骤停的原因及处理;(2)抢救过程中护士进行的具体工作;(3)抢救是否成功(以患者恢复有效呼吸循环为抢救成功);(4)抢救记录书写时间(从开始书写抢救记录到

h内发生率为0.7%,8d内发生率为1.4%。通常由可逆的

因素引起,如果得到快速和恰当的处理,抢救成功率相对较

高…。在各种急危重症患者抢救中,由于原有的抢救方法中护理人员职责不够明确,既增加了护士来回跑动和相互交叉操作的机会,又增加了护士体力消耗,出现操作相互影响而等待或发生冲撞的现象,不利于抢救措施的及时落实[2]。为了理顺抢救流程,提高护士在抢救配合过程中的工作效率,

DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2012.30.014

正确、客观地写完记录的时间);(5)整理时间(从抢救工作结束到做好各项终末处理,患者床单位及病室环境恢复到抢救前的状态的时间)。

2.心跳骤停的原因分析:2009年8月至2010年8月一年问心胸外科共发生心跳骤停14例。其中风湿性心脏瓣膜

作者单位:410013长沙,中南大学湘雅医学院护理学院(秦春香、丁四清、魏容容、谷灿);410013长沙,中南大学湘雅三医院心胸外科(秦春香、谢建飞、肖鹏)

通信作者:丁四清,Email:zndxding@yahoo.tom.ca

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