论医疗损害责任归责原则

论医疗损害责任归责原则

摘要:医疗损害发生以后,如何对责任进行合理分配,涉及到医疗损害责任的归责原则问题。本文从医疗损害的内涵入手,通过分析我国医疗损害责任归责原则的各学说之争,提出我国《侵权责任法》在医疗损害责任归责原则的立场是过错责任原则为主、无过错责任原则为辅的二元化规则体系。并通过比较和分析国外相关立法和实践,对我国医疗损害归责原则的体系建构提出建议。

关键词:医疗损害责任归责原则 过错责任 医疗技术 医疗伦理 医疗产品

一. 引言

2009年通过的《中华人民共和国侵权责任法》对医疗损害责任作出了新的规定,确立了统一的医疗损害责任,结束了行政法(《医疗事故处理条例》)和民法(《中华人民共和国民法通则》)分而治之的二元化结构,使医疗损害案件归于社会生活的百科全书——民法的调整之下。但是,有关医疗损害责任适用何种归责原则却并未因为新法的颁布而尘埃落定,民法学界对此问题仍然莫衷一是。有的学者认为应当学习美国一些州和台湾的做法,统一适用无过错责任原则,同时完善医疗责任保险制度,以最大限度的平衡医患双方的利益。杨立新教授则提出了将医疗损害责任分为医疗技术损害责任、医疗伦理损害责任、医疗产品损害责任和医疗管理损害责任这四个类型,对每一个类型分别适用不同的规则原则。当今的主流观点是,建立过错责任原则和过错推定责任原则的双重规则原则。

二.医疗损害及其责任概述

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