游离胸脐皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的术后护理

总结5例游离胸脐皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的术后护理。认为重点是严密观察皮瓣的血供情况,及时发现、处理血管危象,是保证皮瓣存活的关键;保证充足血容量,重视呼吸支持及一般护理,给予心理支持,做好用药护理,是手术成功的重要因素。

护理与康复 2 1年 8 01月第 1卷第 8 O期

及恶心、吐、欲减退,呕食医嘱停服抗结核药物。 2 3病情观察及护理 . 2 3 1肺结核的观察及护理 ..观察患者咳嗽、咳

2 4出院指导强调定时、 .定量、全程服用精神 病药物和抗结核药物的必要性和重要性,放服发

痰、血情况,导患者有效咳嗽及负荷呼吸训咯指练 _,利于痰液排除及养成正确的呼吸方式; 6有]每周监测肝、肾功能及电解质, 2监测血、每周尿常规及胸部 C咯血患者易发生窒息,患者咯血时 T;嘱将血吐人杯中,医嘱使用止血药物,边备吸引遵床设备及气管插管等抢救设备, 1 n观察血压、每 5mi 呼吸、脉搏及意识状况,旦出现窒息先兆,即一立

药卡和疾病健康教育卡,家属负责准备药物,监督服药到口;居室空气保持流通,痰液吐入纸中焚 烧,时复查痰液、肾功能及胸部 C 定肝 T。 3小结

精神病合并肺结核由于病情特殊,治疗及护 理较单一精神病或肺结核难。护理重点为加强病情观察及护理,视消毒隔离,好用药护理,重做同时重视出院指导,以促进患者康复。 参考文献: E i风华 . l关精神病合并肺结核的观察与护理[ .中国民康医学, J] 2 1 2 ( 8: 3 9 0 0, 2 1 ) 2 8 .

安置患者头低脚高位,吸引器吸出血块。本组 1例患者由少量咯血转为中量咯血,护士及时发现并 处理,未发生意外。

2 3 2精神病的观察及护理对器质性精神病 ..患者,评估其自我照顾能力、向力及精神症状,定 患者情绪激动时设法转移注意力,使其安静l。心 7]因性精神障碍患者常有入睡困难、做恶梦,入睡困难会加剧患者情绪低落,护士加强夜问巡视,对入睡困难者给予安慰,病房环境保持安静,房间里亮墙脚小灯,患者恶梦惊醒后护士及时安慰,使患者 感到安全、重视,要时可使用药物助睡眠。本被必

[]端木宏谨. 2我国结核病控制工作现状及展望[ . J中华结核和呼] 吸杂志,9 9 2 ( 0:8. 1 9,2 1 ) 5 4

E]李爱霞,谊, 3王友王艳丽,影响肺结核患者治疗依从性因素等.调查分析E]职业与健康,0 3 1 ( ) 1 5 3 .

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E]杜素芝. 6负荷呼吸训练对尘肺患者肺功能及生存质量的影响 I]中华护理杂志,0 0 4 ( )2 7 3 . J. 2 1, 5 3:3—2 9

组1例心因性精神障碍患者深夜呆坐床旁,对着手 中的刀时而哭泣、而自言自语,士巡视时及时时护发现,防止了意外发生。

[]陈海勤, 7徐美英,金莉.精神障碍伴发骨折患者的护理[]护理 J. 与康复,0 0 9 1 ) 9 6 2 1, (1:3

游离胸脐皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的术后护理 李飞燕

(永康市骨科医院,浙江永康 摘

3 10 ) 230

要:总结 5例游离胸脐皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的术后护理。认为重点是严密观察皮瓣的血供情况,时发及

现、处理血管危象,是保证皮瓣存活的关键;保证充足血容量,视呼吸支持及一般护理,重给予心理支持,做好用药护理,是 手术成功的重要因素。 关键词:四肢;组织缺损;胸脐皮瓣移植;护理 中图分类号: 7 . R4 3 6文献标识码: B文章编号:6 1 9 7 (0 1O一 O 9— 0 1 7— 8 5 2 1 ) 8 67 3

前臂和小腿较大面积软组织缺损,临床修复较为棘手Ⅲ。胸脐皮瓣是以腹壁下动脉及其脐旁 穿支为血管蒂的轴型皮瓣,在修复四肢皮肤软组 作者简介:李飞燕 (9 9,, 1 6一)女本科,主管护师 收稿日期:O O 1一1 2 1一 O 4

织缺损时,具有皮瓣质量好、供皮面积大、区隐供

蔽、血管蒂长且恒定、不损伤重要血管、区多能供直接缝合等优点。2 0 0 6年 9月至 2 0 0 9年 l 1 月,本院手外科对 5例四肢皮肤软组织缺损患者行游离胸脐皮瓣修复术,现将护理报告如下。

游离胸脐皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的术后护理

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