注生命体征、营养状况（BMI、血清白蛋白、前白蛋白）、下肢水肿及神经系统体征。实验室检查应包括血常规、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、肝肾功能、电解质、血脂、凝血功能、感染标志物（如C反应蛋白、降钙素原）及动脉血气分析（必要时）。对于疑似感染或败血症的患者，应及时进行血培养及药敏试验。

（二）创面局部评估

1. 溃疡特征描述：准确记录溃疡的部位、数量、大小（长×宽×深度，以cm为单位）、形态（不规则形、圆形、椭圆形）、边缘性质（潜行、内卷、不规则）、基底组织类型（坏死组织、肉芽组织、纤维组织、骨或肌腱暴露）、渗出液的量（少量、中量、大量）及性质（浆液性、血性、脓性）、气味（无异味、轻度异味、重度腐败味）。推荐使用rulers 或透明网格膜进行大小测量，定期（每3-7天）复查以评估愈合趋势。

2. 缺血评估：下肢缺血是DFU难以愈合的重要原因。应常规检查下肢皮肤温度、颜色（苍白、发绀、潮红）、毛发脱落、趾甲增厚变形等缺血征象。触诊足背动脉、胫后动脉搏动，搏动减弱或消失提示下肢动脉病变。踝肱指数（Ankle-Brachial Index, ABI）是筛查外周动脉疾病（Peripheral Arterial Disease, PAD）的首选方法，ABI正常范围为0.9-1.3；ABI<0.9提示轻度至中度缺血，ABI<0.6提示重度缺血，ABI>1.3提示动脉钙化（常见于糖尿病患者），此时ABI准确性下降，需结合趾肱指数（Toe-Brachial Index, TBI）、经皮氧分压（Transcutaneous Oxygen Pressure, TcPO ）或血管超声、CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等影像学检查明确诊断。