压力泵治疗仪预防骨科术后患者下肢深静脉血栓的效果

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现代临床护理(ModernClinicalNursing)2010.9(9)

压力泵治疗仪预防骨科术后患者下肢深静脉血栓的效果

徐媛媛1,赵梅珍

2

(1湖北医药学院附属人民医院,湖北十堰,442000;2华中科技大学附属同济医院护理部,湖北武汉,443000)

[摘要]

目的

观察压力泵治疗仪预防骨科术后患者下肢深静脉血栓(deepveinthrombosis,DVT)的效果。方法

选择2009年9

月-2010年3月本科室40例骨科术后患者为对照组,选择同期术后患者32例为观察组。对照组采用低分子肝素皮下注射治疗,观察组使用压力泵治疗仪辅助治疗,比较两组患者DVT形成情况及静脉栓子检出率、栓子直径。结果疗仪能有效降低静脉栓子形成的危险,预防DVT的发生,且经济实惠,值得临床推广应用。

[关键词]

压力泵治疗仪;骨科术后患者;下肢深静脉血栓;护理

[中图分类号][Abstract]

两组患者术后10d均没有发生DVT,观

骨科术后患者使用压力泵治

察组静脉栓子检出率低于对照组(P<0.01),且栓子以自行吸收栓子(直径0.1cm-0.3cm)为主。结论

R473.6[文献标识码]A[文章编号]1671-8283(2010)09-0034-02[DOI]10.3969/j.issn.1671-8283.2010.09.014Objective

Toobservetheeffectofpressurepumpapparatusonpreventingvenousthrombosisinorthopedicpatientsafter

Patientsinthecontrolgroupweretreatedwithlowmolecularweightheparin

Deepvein

TherewerenoDVTafter10doperation.Vein

treatment.MethodsFortypatientswhounderwentorthopedicsurgeryfromSeptember2009toMarch2010wereselectedasthecontrolgroup,whilethoseintheobservationgroupweretreatedwithadjuvanttherapyapparatusofcompressiontherapy.

andanother32patientswereselectedastheobservationgroup.subcutaneousinjection,

thrombosis(DVT)formationandtheincidenceofpostoperativeDVTwereobserved.Resultsself-absorptionones(diameter0.1-0.3cm).Conclusion

[Keywords]

thrombosisdetectionrateoftheobservationgroupweresignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup(P<0.05),andEmboliweremostly

Pressurepumptherapyapparatuscaneffectivelyreducetheriskofvenousemboli

lowerextremitydeepvenousthrombosis;

nursing

formedandpreventtheformationofDVT,anditisaffordableandisworthyofclinicalapplication.

pressurepumptherapyapparatus;

orthopedicsurgerypatients;

下肢深静脉血栓(deepveinthrombosis,DVT)形成是术后卧床患者常见的一种并发症,由于骨科患者术后下肢活动减少,术后疼痛使患者不愿主动活动,易形成DVT,引起肢体血液回流减慢,导致患肢缺血性坏死[1]。为了预防

例。两组患者麻醉方式均是腰硬联合麻醉,其在性别、年龄、疾病类型、麻醉方式等方面比较,均P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

两组患者术后同时接受抗感染、脱水镇痛治疗,并按

DVT形成,临床上常使用抗凝药物治疗,但抗凝药物延长

出凝血时间,有引起出血的危险,反复注射增加患者痛苦,且抗凝药物价格昂贵,增加了患者的医疗费用。本科室于

常规进行术后康复锻炼。

1.2.11.2.2

对照组观察组

采用低分子肝素预防DVT,术后6h后给采用压力泵治疗仪(中国flowron公司生

2009年9月开始使用压力泵治疗仪对骨科术后患者进行

辅助治疗,在预防DVT的形成取得良好的效果,现将方法及结果报道如下。

予皮下注射低分子肝素5000U,1次/d,连续使用7-10d。产)预防DVT,该治疗仪由手柄气式压力产生器、两腔下肢套筒及宽带构成。功率220-240V,频率50Hz,额定电流26A,每腔压力40mmHg,可根据医嘱及患者的耐受能力进行调节。最长治疗时间99min,治疗时可同时连接2个套筒[2-3]。具体操作方法如下:①治疗前向患者及家属介绍压力泵治疗仪的原理及治疗的意义,说明治疗过程中可能出现的反应及解决办法,特别提醒患者在治疗过程中会出现因为压力而造成的不适,以消除患者的恐惧心理,争取其积极配合治疗。②治疗前让患者放松,协助患者取舒适的平卧位,以利于肢体放松。将压力泵治疗仪固定于床边,把连接管接头与主机连接好,接上电源,上抬患肢将治疗套固定于患侧小腿,并粘贴好套筒,避开手术部位,以免压力造成伤口渗血及疼痛。打开电源,调节压力为40mmHg,气囊充气以3.5-4.0s间隔反复施加或释放压力。每次治疗

1

1.1

资料与方法

一般资料

采用便利抽样的方法,选择2009年9月-2010年3月

本科室收治的骨科患者40例为对照组,其中男15例,女

25例,年龄60-86岁,平均(65.8±12.5)岁;疾病类型:

髋部骨折15例,股骨骨折12例,膝关节骨折7例,腰椎骨折6例。选择同期患者32例为观察组,其中男20例,女12例,年龄65-89岁,平均(68.8±12.5)岁;疾病类型:股骨骨折11例,膝关节骨折9例,髋部骨折7例,骨盆骨折5

[收稿日期][作者简介][通信作者]

2010-04-26

徐媛媛(1984-),女,湖北人,护士,本科,主要赵梅珍(1981-),女,湖北人,护师,本科,主要

从事临床护理工作。从事临床护理工作。

30min,2次/d,5d为1疗程,共治疗2个疗程。1.3

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