2015年流感疫苗接种知情同意书

流感疫苗接种知情同意书

流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现以发热、头痛、全身不适、鼻塞、流涕等症状。流感发病率高、波及面广,任何人都可以发病,尤其是婴幼儿、老年人、慢性病患者,体弱多病者更容易患病,每年冬春季节是高发季节。流感患病后并发症多,可造成不同程度的死亡增加。

预防流感最有效、最方便、最经济的办法是接种流感疫苗。由于流感病毒容易变异,每年都有新的变异病毒出现,导致流行或大流行,所以世界卫生组织专家建议每年都要接种流感疫苗!

接种对象:6个月-5岁儿童、中小学生、60岁以上老年人、慢性病患者、孕妇、医务人员、公务员、企业职工及公共场所服务人员及其他人员均可接种。

接种地点:各乡镇卫生院、社区卫生服务中心预防接种门诊。

提倡“流感疫苗”与“23价肺炎疫苗”联合接种。

禁忌症:按疫苗说明书执行

注意事项:免疫功能低下者接种前咨询接种医生;儿童接种后应观察30分钟以上,无异常情况方可离开,出现异常情况及时处理;

目前正是流感的流行季节,为了您和家人的健康,请尽快接种流感疫苗! ……………………………………………………………………………………………………………………

流感疫苗接种知情同意表

【如果同意接种流感疫苗,请选择(国产疫苗/进口疫苗)持此表到就近接种门诊进行接种】

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