早期干预对脑瘫高危儿预后影响的研究

目的:探讨脑瘫高危儿的最佳干预时期,对脑瘫高危儿预后的影响。方法:在我院新生儿科住院治疗的脑瘫高危儿257例,其中98例于3个月内开始干预治疗为超早期干预组,83例于3个月后开始干预治疗为早期干预组,两干预组患儿均在医院干预治疗2个疗程(2个月)以上,另76例家属拒绝干预治疗为对照组。结果:(1)1岁(早产儿取纠正年龄)时婴儿智能测试(CDCC)量表测试结果各干预组的MDI和

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现代医药卫生 2 0 0 7年 2 3卷第 1 7期 2结果

2 5 55目前临床应用的药物中降酶药物较多 ( H利欣 )但较重如‘,的患者及肝硬化患者应用这些药物时易诱发腹水黄的药物 .退非常少 .要为中药 .效不显著 .疗程长f而同时具有降主疗且 3 1。酶、黄及抗纤维化作用的药物则更少,多为中药 n服制剂。退且 亮菌甲素是一种香豆素化合物,系从假密环菌中提取的有效成分之一。究证实其能促进胆汁分泌,弛奥狄氏扩约肌,低研松降 十二指肠紧张度 .节胆管系统压力,进胆管内容物排泄,调促增

21两组患者治疗前后生化指标的改变:表 1 .见。表 1两组患者治疗前后生化指标的变化 (± ) s

强吞噬细胞吞噬作用,进免疫功能提高,善肝细胞水肿、促改坏 死和肝纤维组织增生 .进受损的肝细胞修复和再生,善蛋促改 注:治疗前比较或与对照组比较,< .5与均P O0

白质代谢,黄疸,节肝功能。实验证实亮菌甲素对病毒性退调本黄疸肝炎患者具有明显的降酶、退黄作用并能改善患者的症 ) P lv/ ) C ( m ̄. I g

22两组患者肝纤维化指标的变化:表2 .见。表2两组患者肝纤维化指标的变化 ( .…… .

状。且本实验也发现其具有升蛋白及改善肝纤维化的作用,推测机理可能为改善肝脏功能后,间接促使肝细胞合成功能增

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c I ̄m)—( I V

组刷例数

而—

再 -—丽——

再-—丽葡——

强,白升高;肝脏炎症减轻后促使肝脏纤维化指标下降,蛋而 但确切机制尚需进一步探讨。经济学的角度来说,药的临从该

床费用相对于临床目前降酶及退黄及抗纤维化多种药物联用 注:治疗前比较或与对照组比较, P 00 与均< .5

的价格来说比较低廉:患者所接受的治疗简单,更多的时且有

23亮菌甲素临床疗效:疗组治愈2例 ( 2% )好转 1例 .治 5 6. 5, 3

间进行很好的休息,轻心理压力,得在临床广泛应用。减值 参考文献:

[】贾博琦 .代临床实用药物手册[ .二版.京医科大学出版社, 1现 MI第北 2 148 0o . O.

(2%)无效 2。 3., 5例对照组治愈7 (5,例 3%)好转7 (5,例 3%)无 效 6 (0。效的患者主要是人组前为苇型肝炎的患者。例 3%)无两组比较差异有显著性,< .。 P 00 5 24不良反应:本组少数患者在输注亮菌甲素后出现一过性 .皮疹,继续用药后皮疹消失。果输液速度过快,的患者出现如有 恶心和头昏,程度轻,以忍受。但可 3讨论

[】张建平.染科药物手册[】一版 .技术文献出版社,002 1 2传 M.第科学 20 .7. [】郑元义,立里 .参治疗肝纤维化及其作用机制[. 3戴丹 J中华肝脏病】 杂志,0 3 1 ( )2 8 2 0, 1 5:8 . 收稿日期: 0 7 0 - 7 20—6 0

早期干预对脑瘫高危儿预后影响的研究 余秀兰。饶钒。德兵,余张红兵 (重庆三峡中心医院儿童分院,重庆万州 4 4 0 ) 0 0 0 【要】摘目的:讨脑瘫高危儿的最佳干预时期,脑瘫高危儿预后的影响。法:探对方在我院新生儿科住院治疗的脑瘫高危 ) 27 L 5 例,中9例于3月内开始干预治疗为超早期干预组,8例于 3月后开始干预治疗为早期干预组,干预组患儿均在医院干预其 8个 3个两治疗2个疗程 (个月 ) 2以上, 7例家属拒绝干预治疗为对照组。果:1 1 (产儿取纠正年龄 )婴儿智能测试 ( D C)表测另 6结 ( )岁早时 CC量试结果各干预组的MD和 P I均值与对照组比较差异均有显著性 (< .1,早期干预组平均值更高 (< . ) ( )岁 (产儿 I D平 P 0 )超 0 P 00;2 1早 5取纠正年龄 )两干预组脑瘫的发生率均明显低于对照组 (< .1。论:期干预能减少脑瘫高危儿的脑瘫发病率,轻障碍程时 P 0 )结 0早减 度,佳干预时期是 3月以内。最个

【关键词】早期干预;危儿;性瘫痪;D C表高脑 C C量 文章编号:0 9 5 1 (0 7 1— 5 5 0 1 0— 5 9 2 0 )7 2 5— 3中图分类号: 7 R 2文献标识码:

A Efe to a l e a i t tv n e v n i n o h i h rs f n swi ee r lp r lss f c fe ry r h b l a i e i t r e t n t eh g ik i a t t c lb a a a y i i o n h YU X i l n, 0 a YU De u- a RA F n,—big, 1 n eto.

( eBac h de"Ho i l C og i,he o e e t o h,h nqn 0 00,hn ) rn ho i rns s t h nqn T reG r scnr H s a C o g i 4 4 0 C i fC l p ao f g g l a pl g a【 s atO jcieT td eeet f al rhblai t vni ntehg s fns i e ba p r yi ade— Abt c] bet:os yt f c o r ea it v i e et no i r ki at wt cl r aa s n x r v u h e y it e n r o h hi n h e l l s poeteb s itre t n p r d M eh d:5 ih r k i a t t ee rt aay i t ae n te NI U o u opt u n u tr et ne n o e o . t o s 2 7 hg s n nswi c tba r ss r td i C fo rh s i d r gJ n h v i i i f h p l e h l a i

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