目的观察中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法98例老年性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组采用阿仑磷酸钠治疗,治疗组在对照组基础上加用益肾补骨片。观察疗效及骨代谢生化指标。结果治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗老年性骨质疏松症有一定的临床推广价值,老年性骨质疏松症患者的治疗还应注重护理。

海峡药学

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第2 2卷第 4期

中西医结合治疗老年性骨质疏松症临床疗效观察 陈云花 (浙江杭州市余杭区第一人民医院杭州 3 1 0 ) 1 1 0 摘要：目的观察中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法 9 8例老年性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组，其中对照 组采用阿仑磷酸钠治疗，治疗组在对照组基础上加用益肾补骨片。观察疗效及骨代谢生化指标。结果治疗组疗效优于对照组。结论中 西医结合治疗老年性骨质疏松症有一定的临床推广价值，老年性骨质疏松症患者的治疗还应注重护理。

关键词：老年性骨质疏松症；阿仑磷酸钠；肾补骨片益 中图分类号： 6 4文献标识码：文章编号：063 6 (0 O 0—180 R99. B 1 0 7 5 2 l卜 40 2—2

老年性骨质疏松症是一种全身性单位体积骨量减少的常

2 d 1疗程。两组均用药 3个月。用药过程中应监测不良 0为 反应。 表 1病情分级情况( 例J

见病和多发病，常引起全身无力、腰背痛，至出现病理性骨甚折【,】临床治疗上主要是抗骨吸收治疗， )以延缓骨密度下降等对症处理。目前治疗的药物主要有抑制吸收和促进骨形成两 大类药物【都是以提高骨强度为目的。本院在选用抑制骨 ,吸收类药物治疗的同时，用适当的中成药进行辅助治疗，选起 到了良好的疗效，将结果报道如下。现 1临床资料 1 1一般资料临床随机选择老年性骨质疏松症患者 9例， . 8 其中男性 3 2例，性 6女 6例；龄 5~ 7年 7 3岁，均 6 .平 6 1岁。

17疗效判定标准参考 19年第一届国际骨代谢学术会 . 92 议资料及刘中厚主编的<质疏松症 )定。显效：背疼痛骨拟腰

病程 O6 5年。所有患者均存在腰背痛及全身骨痛。经腰 .~1 椎、椎 x线检查，胸多数患者存在 T l 3椎体压缩性改变， l~L 单发或多发。

症状显著好转，积分下降>2 3所检测的任何一个部位 B /, MD值治疗后上升>0 0 gc 2有效；背疼痛症状显著好转， 7 .6/m;腰积分下降>13/。 B/~2 3而 MD值上升<0 0 g c;效；背 .6/m0无腰疼痛症

状无明显好转。分下降< 13 B积/ . MD值未上升或下 降。

12病情分级标准 .

轻度：偶发腰部不适，晨起腰发板，隐隐

作痛，动后好转，影响工作。中度：性腰疼，规律加活不慢不

重。腰肌痉挛，活动不利，足时有酸软，膝小腿时有痉软，易疲 劳，坚持工作。重度：背痛重，乏无力，汗，欲差，能腰疲盗食肢体麻木，居不利，响生活。起影 13病例分组 .采用随机配对原则， 9将 8例老年性骨质疏松患者分为治疗组和对照组。其中，照组 4对 9例，龄 6 .年 75±8 5岁，疗组 4,龄 6 .±9 1岁。两组患者年龄、 .治 9例年 52 . 性别、情、程大致相同，病病经方差分析无显著差异，有可比具 性( P>0 0 )两组患者病情分级情况，照组和治疗组的 .5。对轻度、中度、重度分别为 1、4 1 2 2、3和 1、5 1 (表 1。 1 2、3见 ) 1 4骨密度测定【采用 G B单光子骨密度仪，算近端 . 3] D计骨矿含量 ( B, 1,端骨密度 ( B, m )远端 P MC g c mI )近 P D gc 、骨矿含量 ( B, mI )和远端骨密度 ( B, mI ) P MC g c 1, D D gc 1。

18统计学方法 .

采用数据用 x±s表示，采用 S S 3统 P Sl

计分析软件，组间比较采用 F检验，计数资料比较检验；等级资料组问比较采用秩和检验；同组用药前后比较用非参数 配对 t验。检

2结果 2 1临床疗效比较两组治疗后病情都有所缓解。治疗过 .程中.患者耐受性良好，发生毒副反应，疗前后血尿常规未治和肝肾功能检验均未发生异常。治疗组疗效明显优于对照 组。经 Y检验治疗组总有效率与对照组总有效率相比差异 具有显著性。 P< 00 .1结果 (表 2。见 ) 表 2临床疗效比较

1 s骨代谢生化指标测定【空腹抽血检测碱性磷酸酶 . 4 J ( L )血钙 ( a、磷 ( )尿液检测尿钙/酐比值 ( C/ AP、 C )血 P,肌 U-a

C )尿羟脯氨酸尿肌酐比值 ( H P c )尿钙测定采用磷 r和 U— 0/ r。酸酞合铜法，酐测定采用苦味酸法，脯氨酸测

定采用迁，肌羟

*与对照组相比，尸<0 0 .1

氯氨 T法，血钙测定用尿钙法，血磷测定采用比色法。 1 6治疗方法 .对照组口服阿仑磷酸钠，周 1次。为便于每

2 2治疗前后骨代谢生化指标比较 .

治疗组前后骨矿和骨

密度有一定的升高。治疗前相比差异具有显著性。 与 P< 00;疗组和对照组治疗后相比差异也具有显著性， ,5治 P<

吸收，免对食管和胃的刺激，避用足量水送服，服后 3 mi 0 n不 进食和卧床。治疗组除给予阿仑磷酸钠治疗外，加用益肾还 补骨片。:,日 3次，次 24,水或黄酒送服。连服 I服每 1每 .g温 作者简介：陈云花， 17女( 9 0一)。本科。职称：主管护师，副护士长。 联系电话：3 5 86 6 1 7 02 56

00。骨代谢生化指标检查， .5血清碱性磷酸酶 ( L )血钙 A P、 ( a、磷 ( )尿液尿钙/酐比值 ( -a C )尿羟脯氨酸 C )血 P,肌 U C/ r和 尿肌酐比值 ( . P C )都有所升高，治疗前和对照组 U HO/ r值与 7疗后相比差异有统计学意义，古 P<0 0。结果 ( .5见表 3 4。, )

3老年性骨质疏松的护理

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