手术室护理质控职责及标准

手术室护理质控职责及标准 质控 责任人 质控项目 质控职责 1、协作科护士长搞好手术室护理质 控管理。 2、每月对手术室护理病历书写进行 检查,发现问题及时整改。 3、每月对手术室护理服务进行质量 控制检查,负责跟手术科室医生进 行沟通协调,做好每月的满意度调 查。 4、做好实习进修生的管理、带教、 培训、考核。 5、做好手术间的卫生管理,每周六 对手术间内常用药品和一次性耗材 进行清理、补充和卫生大扫除及滤 网的清洗。 1、协作科护士长搞好手术室护理质 控管理。 2、每月对手术室综合质量控制进行 检查,发现问题及时纠正、总结。 3、做好各种腔镜器械的保养,督促 各当班人员严格按腔镜清洗流程对 器械清洗、消毒。 4、做好无菌物品存放间的卫生管 理,每周六对其进行卫生大扫除及 陈列架的清洗。 质控标准 卫生标准

1、质控副组长。 2、负责手术室护理病历 的书写。 3、负责手术室护理服务 郭海燕 及实习生、进修生的管 理。 4、负责四手术间的管理 及卫生。

1、科内质控检查达标 。 2、护理病历书写合格 率95% ,杜绝涂、刮等 现象。 3、护理服务达标95%, 满意度达标95%。 4、对实习生严格管 理,杜绝出现差错。

手术间物品摆放整 齐,墙壁及地面无 垃圾,器械及仪器 设备上无血渍、污 渍。

1、质控副组长。 2、负责手术室综合质量 的管理。 龙志秀 3、负责手术室各种腔镜 器械的保养及维修。 4、负责无菌物品存放间 、腔镜消毒室的卫生。

1、科内质控检查达标 。 2、保证手术室护理质 量控制各项检查达标。 3、保证腹腔镜器械随 时处于完好备用状态, 并做好保养登记工作, 发现问题及时上报。

保证所负责卫生区 域内的物表清洁, 无血渍、污渍。器 械车上物品摆放整 齐。

手术室护理质控职责及标准

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