静脉留置针

护理学杂志２００８年１月第２３卷第２期（外科版）

夜班，且工作安排有一定的计划性与灵活性，因此社区护士对排班与工作条件以及家庭与工作间的平衡的满意度高于医院。但护理工作的特殊要求使护士与其他职业的人员比较起来面临着更多的工作与家庭之间的冲突，因而医院和社区护士在这方面评分均不高。尤其值得注意的是，两组护士对工资与补贴得分均最低，与其它研究显示护士对福利待遇均表示不满意卧’６。７’９３的结果相同。护理工作劳动强度大，风险责任大，而在市场经济形势下，护理技术价值在护理收费及护士的劳务报酬中却没有得到体现，根据双因素理论，工资、收入属于保健因素Ｉ州，目前的医疗环境显然没有满足此因素，从而引起护理人员对此维度的不满意。

医疗卫生科学的蓬勃发展，使医疗新技术、新技能层出不穷，继续学习和进修的机会对于护士的专业发展和个人发展越来越重要。医院护士对个人与专业发展的机会处于中等满意水平，与陈素文等［７Ｉ的调查相比这一维度的满意程度有了提高。虽然社区护士与医院护士在此维度上的得分并无显著性差异，但社区护士在此维度上的得分排序更低，这可能与社区卫生服务的普及程度不够、尚无完善的管理及运行体制、从业人员晋升职称以及继续学习等相关政策尚不完善等有关。因此，医院、护理教育机构等需要为社区护士提供更多的继续教育和培训机会，从而提高社区护士在这一维度的满意水平，促进社区卫生服务发展。

综上所述，社区护士的工作满意度并不低于医院护士，而且，社区护士在某些维度上的满意程度显著高于医院护士，这说明现行的社区卫生服务机构存在某些有利于社区护士保持工作满意的因素。因此，医

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院及社区护理管理者要澄清医院护士的认知偏倚，使其充分认识到社区护理工作的积极一面，这对于促进临床资深护士转入社区安心工作具有重要的意义。但同时也要认识到，无论是社区服务机构还是医院，都存在影响护士工作满意的不利因素，都需要进一步完善护理管理制度，才能提升医院和社区护士的工作满意度。

参考文献：

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［９］楼建华，朱海英，徐丽华．临床护士工作满意度调查分析［Ｊ］．护理学杂志，２００６，２１（３）：４６—４７．

（本文编辑李春华）

¨－◆－●－．－◆－◆－◆－◆－．＿●一＋－◆－◆－¨－＋＿●－＋－◆－＋．＋。＋。◆－笔式静脉留置针在血管吻合时的应用

昊湘玉

关键词：血管吻合术；笔式静脉留置针；血管腔冲洗

中图分类号：Ｒ４７２．３文献标识码：Ｂ文章编号：１００１—４１５２（２００８）０２一００１３一Ｏｌ

血管吻合是器官移植、断指（肢）再植、体一腔分流等手术中重要的操作步骤。血管吻合时为防止血液凝固，并保持术野清晰，常需用肝素钠溶液不断冲洗血管腔。通常冲洗用针头由普通注射针头折断针尖锉钝后制成，此类金属针头容易造成血管壁的机械损伤，且重复使用，不易清洗，针头容易堵塞。我科自２００６年２月起采用笔式静脉留置针代替金属针头，经临床使用，效果满意。现介绍如下。

作者单位：赣州市人民医院手术室（江西赣州．３４１０００）

吴湘玉（１９７４一），女，本科，主管护师，副护士长

收稿：２００７一０９—２１ｌ材料与方法

根据所需吻合血管的粗细选用相应型号的笔式静脉留置针，去除护帽和金属针芯，保留外导管，连接盛有肝素钠溶液的一次性注射器即可进行血管吻合口冲洗。

２优点

①笔式静脉留置针的外导管由乙烯一聚四乙烯构成，具有优越的血液相容性，且为软管，具有可弯衄性，便于手术操作。其前端柔软，对血管壁的机械性损伤极小，有效地提高了血管吻合的成功率。②笔式静脉留置针为一次性无菌包装，可有效防止交叉感染。各种型号齐全（１６（二～２４Ｇ），可根据吻合血管的粗细按需选择。

（本文编辑李春华）

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