2015护士资格证知识点综合总结

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2015护士资格证知识点综合总结

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2015护士资格证知识点综合总结

气管插管脱出急救护理

一、处理方法:

气管一旦脱出:

(1)无自主呼吸者,立即予人工气囊辅助呼吸,并及时吸出病人口鼻腔内的分泌物,保持呼吸管道通畅(通知麻醉科重新进行气管插管)。

(2)若有自主呼吸者应予高流量氧气吸入,并立即通知医生,采取下一步治疗。

(3)严密观察生命体征,随时做好护理记录。

二、预防方法:

(1)妥善固定气管插管。

(2)严密观察测量气管插管外露部分的长度(从切牙至管口)如有异常及时通知医生。

(3)严密观察气囊的充盈情况,如有漏气及时发现,通知医生。

早搏护理措施

一、过早搏动简称早搏或称期外收缩,是心脏病病人常见的临床表现。早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪,积极配合治疗。

二、注意劳逸结合,使睡眠充足。

三、不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。

四、活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。

五、伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应在医师指导下服用。

急性中毒护理

(1)排出毒物

根据进入途径不同,采取相应的排毒方法,如经呼吸道吸入的有毒气体,应迅速离开现场,加强通风、吸氧、保暖。如从皮肤吸收(有机磷农药中毒)应立即脱掉衣服、鞋、帽,对接触处应进行严格的彻底清洗。大多数中毒者经口摄入,应及时催吐、洗胃、导泻及灌肠、利尿等排毒。

(2)拮抗解毒

立即采用有效拮抗剂和特异解毒剂进行治疗。

(3)对症及支持疗法

对被损害的器官组织进行保护及对症治疗维持机体的水、电解质、酸碱平衡,并防止感染等。

神经系统护理

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