2 01 4焦

赣南师范学院学报 J o u na r l o f Ga n n a n No r ma l Un i v e r s i t y

N o. 1

第一期

F e b . 2 0 1 4

心理学研究

高功能自闭症儿童沙盘干预的个案研究 基于自闭症谱系认知理论的分析 郑荣双，邱海英 ( 1 .湛江师范学院教育科学学院，广东湛江 摘

5 2 4 0 4 8; 2 .广州市大同社会工作服务中心，广州

5 1 0 3 7 8 )

要：通过对一名高功能自闭症儿童进行为期 8个月的沙盘干预，探讨沙盘对于高功能自闭症儿童的治疗

效果，并用自闲症谱系认识理论进行分析。结果发现，个案使用的沙具由单一变得多样化，主动性言语增多，刻板重复言语等症状不同程度地减少。该个案的沙盘表现支持 T o M及相关理论。 关键词：高功能自闭症；沙盘干预；自闭症谱系认知理论中图分类号： B 8 4 9 . 1; B 8 4 1 . 5 文献标志码： A 文章编号： 1 0 0 4—8 3 3 2 ( 2 0 1 4 ) 0 1— 0 0 9 1— 0 5

一

、

引言

(一)自闭症的界定、表现和诊断特征 目前普遍将 3岁前即有所表现的社交能力和语

自闭症个体的复杂性，因此，目前还没有任何一种方法对所有的自闭症个体都具有普遍有效性，因而在干预和治疗方面提倡综合治疗的方法。由于沙盘游戏治疗既具有“有限定的自由”,也有教育训练的特征，因此沙盘游戏疗法具有一定的综合性。相关研究的结果也表明，沙盘疗法能有效地促进自闭症儿 童的发展。 L 4

言沟通能力缺陷，以及重复性的刻板行为视为自闭症儿童的定义性特征。¨ 自闭症从功能上可划分为高功能和低功能自闭症。轻度智力损伤或者智商正常的自闭症患者为高功能自闭症；中度或者重度自闭症患者为低功能自 闭症。

(三)沙盘游戏在自闭症儿童治疗中的运用

与传统的自闭症心理疗法相比，沙盘游戏疗法 特别适合儿童。一方面儿童在创造性的游戏和塑造

高功能自闭症是自闭症的一种特殊表现形式， 表现出明显的社会认知与问题行为，如无法理解他人的感情及多样的表现形式，不遵守日常行为规则，

模型过程中能获得一种持续的快乐；另一方面，儿童对所使用沙具的象征性语言仍保持着一种天生

的理解力，在沙盘游戏过程中更能触及其内心深层的问 题，这使得他们能平衡外在现实和内在现实，逐步 达到矫正行为和心灵自愈的目的。 从国内的情况来看，相关研究集中在近十年。

经常莫名其妙地手舞足蹈等。T s a i ( 1 9 9 2 )根据国际疾病分类诊断系统第十版提出高功能自闭症的定义与诊断标准，认为高功能自闭症是指广泛性发展障 碍的一类，在社会互动和沟通方面有轻微的异常或发展障碍，且会有特殊偏好和重复性行为，这些异常的功能在 3岁前表现出来，在家庭、学校、职业和社 会功能方面会有一些困难。 _ 3 (二 )自闭症的治疗

2 0 0 3年，范国平等人的研究探讨了如何使用沙盘游戏对特殊儿童，包括有自闭症倾向的儿童进行治疗； J 2 0 0 5年，寇延在其硕士论文中分析了一个自 闭症儿童的箱庭治疗的过程及其特点；[ 7 3 2 0 1 0年， 肖福芳通过个案研究的方法，对治疗过程进行深度 的描述和分析。 本研究对高功能自闭症个案进行为期 8个月的

目前，我国自闭症的治疗使用较多的是 A B A应用行为分析法、结构化教育、感觉统合训练、音乐治 疗、游戏治疗以及药物治疗。这些治疗方法均有一

定的效果。然而，由于各种疗法均有其局限性，加之

沙盘干预，探索沙盘干预对高功能自闭症儿童的治

收稿日期： 2 0 1 3— 0 6—1 8

基金项目： 2 0 1 3年广东省高等学校教学质量与教学改革工程本科类立项建设项目(粤教高函[ 2 0 1 3] l 1 3号) 作者简介：郑荣双 ( 1 9 6 4一),女，湛江师范学院教科院特教系常务主任，博士，教授，硕士生导师，主要研究方向为特殊儿童心理教育与理论心理学；邱海英 ( 1 9 8 7一),女，广州市大同社会工作服务中心家庭社工，研究方向为家庭心理辅导。