初次病程记录时间要精准到( )

初次病程记录时间要精准到( )

A. 小时

B. 分钟

C. 秒钟

D. 不必记录时刻

答案：

B

解析：

该题考查病历书写规范中对时间记录精度的要求。根据《病历书写基本规范》第二章第十条，首次病程记录的时间应当精确到分钟（选项B正确），这是医疗文书法律效力的基本要求。

错误选项分析：

●选项A（小时）精度不足，无法满足医疗纠纷时举证的时间序列要求。

●选项C（秒钟）超出规范要求，临床实践中无此必要精度。

●选项D（不必记录时刻）违反病历书写基本原则，所有病程记录均需记载

具体时间。

关键知识点：首次病程记录具有法律文书性质，精确到分钟的时间记录能准确反映诊疗行为的及时性，是医疗质量评价的重要依据。该规定同时适用于入院记录、手术记录、抢救记录等关键医疗文书。