肝癌破裂出血介入护理常规
（4）观察术侧肢体远端血液循环情况。
（五）护理措施
1、术前护理措施
（1）早发现、早诊断、争取时机。指导病人尽量卧床休息,避免外力碰撞、用力咳嗽,保持大便通畅等。发现肝癌破裂出血及时行选择性肝动脉栓塞治疗 。
（2）密切观察病情变化，注意休克早期症状 ，立即将患者安置在抢救室，取去枕平卧或头低脚高位，避免呕吐物误吸引起窒息，给予心电监护、氧气吸入，若患者收缩压下降，呼吸过快或心动过速，出冷汗时，应考虑休克。
（3）迅速建立有效的静脉通道 患者入院后选择血管，立即建立2路以上有效静脉通道,保证补液、用药的顺利进行。同时在输液前抽取血常规、血凝、血型、血交叉配等进行检查，以免反复穿刺增加患者痛苦。根据出血情况予以输血、止血等治疗，持续静脉泵入多巴胺以维持血压，根据血压情况控制速度。
（4）术前准备 下腹外阴至大腿内侧上1/3处按常规方法备皮，嘱患者排空膀胱，必要时留置尿管；备好各种急救药品和物品。
（5）心理护理 由于患者均有不同程度的恐惧心理，迫切要求得到最好的治疗和护理，因此心理护理贯穿在整个急救护理。护理人员关心同情患者，术前护理做到稳、准、快、沉着冷静，让患者有安全感，同时向患者说明手术的意义和操作方法，帮助患者客观认识动脉栓塞术，明确此方法是有效的治疗手段，消除患者的紧张恐惧心理，使之能积极配合手术。
2、术后护理措施
（1）术毕回病房后，协助患者去枕平卧6～12 h，术侧肢体平伸12小时，穿刺部位加压包扎避免穿刺点渗血、出血，每1～2h按摩、揉搓患肢，促进静脉回流，预防深静脉血栓形成；休克患者要做好保暖工作，给予吸氧、心电监护，了解患者的血压，脉搏，呼吸及神志情况，每30 min记录1次，以后根据情况延长测量时间。
（2）记录24 h出入量 休克或原有肝硬化腹水患者，可因血容量下降，肾血流量减少，使尿量减少。因此，应记录24小时出入量，为病人补液提供依据。
（3）栓塞后综合征的观察和护理 肝动脉栓塞后综合征主要表现为疼痛和发热。疼痛主要在术后6～12 h，5～7天消失，患者表现为腹部胀痛，无明显剧烈疼痛，
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