女患者留置导尿术评分标准

女患者留置导尿术评分标准 项 目 准 备 质 量 10 分 评分标准及细则 1.衣帽整齐,规范洗手,戴口罩。(少一项扣1分) 2.用物准备:一次性导尿包(内置2把镊子)、初消包(2个弯盘、2把镊子)、镊 子筒、清洁治疗盘、检查手套、20ml注射器(抽生理盐水10-15ml)、碘伏棉球 缸、治疗卡、别针、一次性垫巾。(少一种扣1分) 3.熟悉病情,了解导尿目的。(不了解不得分) 分 值 2 扣分原因 得 分

4 2

操 作 流 程 质 量 80 分

4.将用物按使用顺序置于治疗车上。(不符合要求不得分) 2 1.将用物推至患者床边,核对床号、姓名,向患者说明导尿目的、方法取得配合 4 。(少一项扣1分) 2.做好环境准备(关闭门窗.屏风遮挡)。(未做不得分) 2 3.松开床尾盖被,协助患者脱去对侧裤腿盖在近侧腿上,对侧腿用盖被遮盖。 (未做不得分) 2 4.协助患者屈膝仰卧位,两腿略外展,铺垫巾于患者臀下,暴露外阴。(少一项 扣1分) 2 5.手消毒。核对,并打开初消包和镊子筒,弯盘置于患者外阴下方。(少一项扣 1) 4 6.左手戴检查手套,右手将碘伏棉球倒入另一碗盘中,取持物镊夹取碘伏棉球初 步消毒阴阜、大阴唇,顺序:阴阜-大阴唇-小阴唇-尿道口。自上而下,由外向 10 内。(少一项扣1分) 7.每个棉球只用一次,消毒完毕,脱下手套置弯盘内,将弯盘及初消包用物移至 治疗车下层。(少一项扣1分) 4 8.手消毒。按无菌技术操作原则在病人两腿之间打开导尿包。(未做不得分) 6 9.戴无菌手套,铺孔巾,使孔巾和导尿包形成一无菌区。嘱患者保持体位,以免 污染无菌区。(方法不对不得分) 10.按操作顺序摆好用物,接尿袋,用碘伏棉球润滑导尿管前端。(未做不得 分) 11.左手分开并固定小阴唇,夹碘伏棉球消毒尿道口-小阴唇-尿道口,每个棉球 只用一次,消毒毕用右手移开弯盘。(少一项扣1分) 12.嘱患者缓慢深呼吸,右手持镊子将尿管插入尿道4-6cm,见尿液流出后再插入 7-10cm。 13.松开左手,取生理盐水注射器连接导尿管,气囊端缓慢注入生理盐水10-15ml,轻拉导尿管以证实尿管已固定。 14.撤下孔巾,用敷料擦净外阴,脱去手套,清理用物,将集尿袋固定于床沿下 。 15.协助患者穿好裤子,取舒适卧位,整理床单位,交待注意事项。(未做不得 分) 16.洗手,做好记录。 10 5 10 6 5 4 3 3 2 2 2 2 2

1.态度严谨,符合操作规程,效果好。 全 程 2.无菌观念强,全程无污染。 质 3.动作轻柔,无组织损伤。 量 10 4.做到以患者为中心,注意遮挡患者。 分 5.操作熟练。

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