中医药传承与发展面临的困境

【关键词】中医药特色中医教育医院管理模式传承与发展困境

随着现代医学的发展和普及，中医药传承与发展受到了极大的影响和冲击， 中医药理论、中医医疗模式、中医药秘方及相关成果、中医药人才等面临严重 挑战，特别是制约中医药发展的中医教育、科研、医疗模式、宏观管理等关键因 素存在诸多矛盾和问题。

1传统文化教育的缺失导致中医药传承与发展根基不固

中医药的传承与发展，教育是基础。据统计，迄今为止，全国30所高等中医 药院校和50多所中等中医药学校，为国家培养约30万中医人才，为传承与发展 中医药发挥了先导和基地作用[1]。但是，近些年来中医院校教育受西医教育思 想、模式的影响,基础教育忽视了屮国传统文化的培育，教育失去了自己的特色 和优势。据了解，目前中医药院校的办学思想、教学总体设计、教学内容和教学 方法改革,越来越趋同于西医院校。削减传统文化课程的比重、弱化中医经典内 容学习、改变传统的教学模式等已成为一种趋势。

中医院校教育普遍重视外语、计算机、植物化学、解剖等课程的教学；基 础课程设置中，理化知识与西医理论所占比例越来越大，中文(古汉语)、中医传 统理论(中医经典著作)等越来越少，要求越来越低,并且将中医、中药分成两个 相对独立的专业。中医院校这种不重视传统文化的改革实践，违背了中医药教育 的自身规律，难以培养出热爱中医事业、具有深厚中国传统文化底蕴和丰富临床 实践经验的中医人才，其结果只能造成中医药院校毕业的学生不能用中医的思维 方式诊治疾病，看不懂《黄帝内经》等中医经典著作，望、闻、问、切等中医临 床硬功夫更无从谈起。因此，许多有识之士大声疾呼“中医药衰退的根本原因是 中医院校教育严重西化”。

2研究思路和方法背离了中医药特色

中医学是我国原创性医学，历经数千年众多医家临床实践的积累。中医药历 来重视探索理论发展的未知领域，解决临床实践中存在的问题，提高临床疗效，完 善和发展理论体系。近年来，随着现代科学技术的发展，中医药理论反而受到质 疑、创新性成果越来越少。分析其原因，主要是因为中医药科研思路违背了自身 发展规律。

近代科学在确立其主导和统治地位过程中,方法论起着关键性作用。中医学 与西医学最根本的区别，是各自文化背景所导致的思维方式不同，从而形成了各 自的认识论和方法论。中医强调整体观、辨证论治，西医则重视病因、病理、病 位；中药强调性味归经，西药则重视杀毒灭菌。中医药科研应按中医学0身发展 的客观规律，以及与此相对应的思维方式，确定正确的研究方向、发展目标和研 究方法；必须从临床实践中总结归纳辨证论治的方法、思路，应以研究药性，以 及药性与中医理论的关系为切入点。然而，目前中医药科研淡化了中医理论整体 思维方式，确立了以线性、分析还原论为指导思想，按现代医学的生理、生化、