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论 著 神经重 症 监护病房卒中相关性 炎肺的 测因素预与临床特点 张道培，闰福岭，清海，宝玉，朱奕徐昕袁 (大南学临床学医东院大南学属附中大医院神经内科，苏江南京 2 00 ) 1东09

摘要：目

探的神讨重症经护病监房 急中 I卒中患者卒相中关 ￣ ( NAP的发率生、病间、险时因素及 ON C I S.)发

危病原学特点。方 法顾回分 医析 2 0院 0年5 7月一 20 6年0 10月神经重症 护监病房中的急性脑卒中患者 ,讨 探 S P危的险因，分素析其病学特点原及死亡 。率结果神经重 症护监病房 中 SA并 P发生 A率为 4 .,中的 0其8 5.为早发性 炎肺；卒中史病、咳 症状、 P C 45有 呛 A AHⅡE评分≥ 2分脑及干脑卒中的/者患，发性肺炎发 O的小早

生率较；高心增大影部、疾病、 肺有迷及昏呛咳症状的患者，发 性肺炎的发生率较高程；中同不间时点痰 养培晚病检 出的菌株中以真菌最多 ,4., 是要白色假丝母菌酵兰；阴性杆菌占 3.,要是大 埃希肠菌；兰占 25主革4 2革主 阳 性球菌 2 .要，是金色葡黄萄球菌 生 S;3 3发主 P的 A患者死亡率高达 3 .。论结经神重症监护病房 21中 S PA发生率高，菌感染高率，亡高；率发生在住 院后的真7死多2h内 ;性发与晚发性肺炎的危 因险不同素。 关键词早：经重症监护病房；中关相性肺炎；险素；因原菌神 卒病危中图分类号： 8 . 2 R1 31 献文标码识： A文章编 号1:0— 5 9 20 8)17 4 0—5 24( 0 8—00 0 2 S t0 ea s c ae e o im n e r N glc l I e e Ci e Uani: rk— s 0it d P nu n ai u o o i a n tsnv r Rit Fk atr n cilC ha t a r i ss s c o s a d Cln a irc ei t c Z ANGH o pe,YAN—i a—Di F uln gXU,—a ig

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e s aace n u a Sns o i dtp e mo i (A)P ic t r at t o e tep t d t e a on o oui an evs a eu i CU( n a u) cei i l rk a ni s am id e r l tg c lt ni e c r ntNI c st i. M ETH DS OWe t r poc i y i e sv a ei h c t ot e tept r a e nte N I e rs tel n et t td e au e s rk a n ist et di h U C f Zhn d v o g o a Hg ptol s a i af tidt o te is est weenJ l 2 0 n t 02 .I fci cn u n r t i h i t7 o frfi e aS oh uat Uv nr ib et u 05 a d O c 06n etso c rigwi n t e f s h u2so l o y r hI NC Ud s i wene ei e a e ry ost pe m i o ( misa or df s adl - en u nna EO P)a tr 7 h u s n, f e 2 o r e ew e e i alt os rt d fn d s a en e - pe mo i( P) W eO s idu h s fr ocs f nuna L. td e t eik a t r o EOP n L P eO p ic y e d ate r h e ictc o ad rs et lv, n h c a a tri s fs

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NICU Th. res a ts e ad fee te i fk cor r i f nrteb e w nE OP nLO.P da Ke r s N y wo I d:CU; A P; Sik R a tsM ir or nim; s f croc og s

肺 a炎是急性脑卒中患者最常的并见发症，也病是加重情和死亡的主要原 因一之。 020年3

近来年神随经重症监护病房( c的相继立建， NI )u 发 现N IU中重症脑卒中者患肺炎的发生率、亡 C死率 及难治性显明高 普于通房，病原及学发病时间 病也完不全等同于普病房通。尽管对卒脑中后发并炎肺的研究已经多， N C很中急性脑卒中患者并但 IU H i e等称这种炎肺为 中卒相关肺炎性 (A ) l r胡k sP。 收稿期日： 0 70—;修 0回日：期071— 5 2 0—8 2 2 0 1- 2