就医院医疗风险管理问题的讨论
就医院医疗风险管理问题的讨论
风险无处不在，医疗行业是一种高技术、高风险行业。由于医疗行业许多方面的未知性，以及许多方面的经验积累性，所以医疗风险具有不确定性、不可避免性等特点。为保证医疗安全、减少医疗差错事故的发生，本文从医疗风险的成因、识别、控制及对策等方面实施全面管理进行讨论。
1医疗风险与疾病风险
要搞清楚什么事医疗风险，首先要将医疗风险与疾病风险区别开来。
1.1疾病风险
疾病风险是指患者患病时，疾病本身带来的风险，即如果不进行救治，没有医疗行为，患者就只承担疾病风险。则结果只有两种可能：一种是患者的精神状态良好、机体抵御疾病的能力较强，患者不治自愈。另一种情况则是患者病情加重，甚至死亡。这是难以预知、不可避免的风险。此种风险是应该由患者或政府、医保机构来承担的风险。
1.2医疗风险
当患者患病时，如果患者选择去医院就医，则患者便将疾病风险转嫁给了医疗风险。而医疗风险又分为医疗差错风险和非医疗差错风险。
1.2.1非医疗差错风险
非医疗差错风险就是患者去医院就医时所发生的风险。没有医务人员的医疗差错。例如去医院就医时，明确诊断所进行的辅助检查：X线、胃镜、抽血、各种穿刺、活检等等都是有创伤性的检查。进行治疗时的药物、进行输液时的皮试等等都是有风险的治疗，在治疗的同时也会发生药物的非治疗作用等等。通常这种风险由于医学的不可知性也是很难避免的。此种风险也应该由患者、政府以及医保机构来承担。
1.2.2医疗差错风险
医疗差错风险是由于医务人员的差错引起的病人身心受到伤害的风险，属于医务人员的责任事故。是患者应使用某种治疗而未使用、或不应使用某种治疗而恰恰采用这种治疗，患者应该治愈而未痊愈或者由于错误的措施而使患者承受不应有的后果。这种事故应由医院或医务人员直接责任人承担责任。此种风险是能够避免的。是可以靠医务人员的主观能动性或医院的良好的管理体制加以管制约束所能减少或避免的。
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