社区卫生服务站工作制度

全科医师岗位职责

1、承担社区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治，负责现场急救与转诊。

2、负责家庭病床管理，开展上门服务。按患者病情需要及时进行双向转诊。

3、负责高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的社区系统管理工作。

4、联合相关部门开展社区诊断，根据本社区主要健康问题，制定和实施工作方案并进行评价，负责社区健康人群与重点人群的健康管理。

5、指导社区护理、社区康复、社区健康教育、社区计划生育咨询指导等社区卫生服务工作。

6、配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务。

7、积极开展针灸、推拿、按摩、拔火罐等中医适宜技术。

门诊工作制度

1、坚持挂牌上岗，热情接待病人，详细询问病史，认真进行体格检查， 耐心向病人解释病情。

2、实行无假日工作制度，双休日应安排人员值班。

3、掌握医疗原则，严格执行医疗常规，做到因病施治，科学、合理用药，不增加病人经济负担。

4、医疗文件书写规范，项目填写齐全，字迹清楚，收费合理，计价正确，做到看病有登记，取药有处方，收费有凭据，转诊有记录。

5、坚持查对制度和无菌操作，严格执行各项技术操作规范，防止各类差错事故的发生。

6、各类急救药品、器材应准备完善，放置固定位置，保持应急状态，以便患者病情变化时及时处理。

7、遇到疑难病例应及时会诊，急、重、危病人优先接诊，经初步抢救诊疗后及时护送转诊。

8、做好双向转诊的实施和登记工作。

出诊工作制度

1、社区范围内实行预约出诊和急诊出诊服务，要公布热线电话，做到急诊出诊畅通、快捷，保证患者的出诊的需求。医务人员不得以任何理由推诿居民的合理出诊要求。

2、电话呼叫出诊及上门预约出诊，应及时填写电话呼叫记录单或预约出诊记录单，内容包括：呼叫时间、呼叫人姓名、性别、年龄、出诊服务内容、联系电话、家庭住址、出诊时间、记录医师姓名及执行医师或护师签字。

3、接到急诊出诊请求后，医务人员应尽快前往患者家中进行诊疗。

4、出诊过程中应严格遵守各项技术操作规程，无法处理的病情应及时转诊，禁止在出诊过程中使用易导致过敏反应的药物。

5、做好出诊病人的详细出诊记录，应统一使用社区出诊病历，记录患者一般情况、疾病情况、初步诊断与处理以及相关内容；要向患者和家属交待好各项注意事项，并随时保持联系。

6、需要家庭输液者，必须在第一次出诊前与患者签定家庭输液协议书；由社区护师进行家庭输液操作，操作完毕后要观察15分钟，离开前要向患者及家属详细告知家庭输液有关注意事项、可能发生的问题以及所采取的应急措施。

7、对病情不稳定的病人，医务人员应在治疗过程中全程陪护。