健康评估

1．属于客观资料的是：肝大、黄疸、心脏杂音

2．属于主观资料的是：恶心、头痛、乏力、腹部胀痛

3．健康资料的主要来源是：患者

4．采集病史过程中提问不妥的是：你的粪便发黑吗、你是在下午发热吗

5．正常情况下胸部叩诊清音见于：肺

6．正常情况下胸部叩诊实音见于：肝脏

7．病理情况下胸部叩诊鼓音见于：气胸

8．护理诊断的描述正确的是：用于判断个体对健康问题的反映

9．因医嘱或无法避免的肌肉、骨骼不能活动致“废用综合症危险”属：有危险的护理诊断

10．护理诊断的基础是：收集资料

11．假设的护理诊断必须符合的条件是：涉及的问题能通过护理得以解决

12．主诉的描述错误的是：医护人员对患者的诊断用语

13．主观资料的描述正确的是：患者的主观资料来自于患者本身

14．引起发热最主要的原因是：感染性发热

15．以口腔温度为例超高热是指体温在：40℃以上

16．小儿高热易发生：惊厥

17．中枢性发热的特点是：高热无汗

18．内脏痛的特点是：疼痛的同时常在体表某部位易发生痛感

19．慢性疼痛的特点是：临床较难控制

20．锐痛是指：切割痛

21．全身感染性头痛的特点是：整个头部胀痛

22．心源性水肿的特点是：首先出现在身体下垂部位

23．肝源性水肿的特点是：以腹水为主要表现

24．肾源性水肿的特点是：初为眼睑于颜面水肿

25．不是粘液性水肿的特点是：凹陷性水肿

26．低渗性脱水的临床特点是：血容量不足出现早而明显

27．高渗性脱水的临床特点是：口渴明显

28．易引起周围循环衰竭的脱水病因是：急性肾功能不全多尿期

29．重度高渗性脱水可出现：脑细胞水肿

30．尿失禁是否仅在腹压增高时发生？若回答是则可能的类型是：压力性

31．每次尿失禁发生前是否有极强烈而无法控制的尿意？若回答是则可能的类型是：急迫性

32．尿失禁间隔是否规律？期间是否保持干燥？若回答是则可能的尿失禁类型是：反射性

33．尿液是否持续滴漏？若回答是则可能的类型是：完全性

34．干性咳嗽主要见于：胸膜炎

35．金属音调咳嗽见于：气管受压

36．咳铁锈色痰可能是：肺炎球菌肺炎

37．咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于：左心功能不全

38．咯血前一般不伴有：恶心

39．引起咯血最常见的疾病是：支气管扩张

40．大量咯血是指一次性咯血超过：300ml

41．毛细血管内脱氧血红蛋白绝对量超过多少时皮肤黏膜可出现发绀：50g/L

42．严重缺氧而不出现发绀的是：严重贫血

43．周围性发绀的特点是：发生在肢端、耳垂与鼻尖