80

　　表4　两组病原学转阴情况比较

n

例

HBsAb(阳性)01104

HBeAg(阳性)26202115

HBeAb(阳性)26352328

HBcAb(阳性)45383837

HBV2DNA(阳性)33182719

HBsAg(阳性)

治疗组　对照组

46

治疗前治疗后

46324035

40

治疗前治疗后

　　两组比较,各项指标转阴均有差异,P<0105,

治疗组在病毒指标转阴方面,优于对照组。5　讨论

笔者认为,肝病易气郁,气滞则血瘀,或湿毒留羁,阻遏气机,或病人体虚,气血运行不畅,均易造成血瘀的病理改变,血瘀既是病理产物,又是新的病因。肝脾大、肝掌及衄血等均为瘀血的表现,故治宜以活血化瘀为基本治则,拟用活血化瘀汤。该方以活血化瘀为主,兼以祛湿解毒。方中柴胡疏肝解郁,气行则血行;丹参、赤芍、牡丹皮清热凉血、活血祛瘀;泽兰活血利水消肿;郁金为血中之气药,行气祛瘀、利胆退黄;三七、茜草活血止血;板蓝根、虎杖清热解毒;苍术、薏苡仁、竹叶、白豆蔻祛湿健脾;白芍养血

柔肝止痛。现代药理研究证明,柴胡能使四氯化碳所

致大鼠肝细胞变性、坏死等损害明显减轻,能促进肝糖原及核糖核酸的合成,能降低血清丙酮酸氨基转移酶,抑制纤维增生和促进纤维吸收。郁金能提高血浆白蛋白,利胆退黄,并有回缩肝脾作用。丹参能改善机体的免疫功能,增强吞噬细胞的活力,促进HBsAg转阴,改善肝功能,尚能扩张肝动脉,增加肝脏血流量。板蓝根、虎杖对HBsAg阴转及降ALT有一定作用。其余药物亦有不同程度改善机体免疫、促进HBsAg转阴、提高血浆白蛋白作用。故活血化瘀汤在改善慢性乙型肝炎患者的临床症状、体征、肝功能等方面,疗效较好。

克喘三号合剂配合药枕治疗儿童咳嗽变异性哮喘108例

朱　杰

(江苏省兴化市中医院,江苏兴化225700)

[摘要]目的:研究克喘三号合剂及开开开药枕内外合治儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效与作用机制。方法:212例患儿随机分为治疗组108例和对照组104例,观察治疗前后症状及PEF值的变化。结果:两组总有效率分别

为95137%与86154%,经统计学处理,P<0101,治疗组疗效明显优于对照组。

[关键词]儿童咳嗽变异性哮喘;克喘三号合剂;药枕

[中图分类号]R256112　　　[文献标识码]B　　　[文章编号]02572358X(2001)0220080203

　　咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)又称非典型哮喘或过敏性咳嗽,其肺功能有不同程度的损害,治疗应按典型哮喘对待[1]。使用支气管扩张剂咳嗽可停止,但停药易复发;类固醇吸入疗效可靠[2],但其不良反应较多。为探索中医药治疗本病的

[收稿日期]2000210226

[作者简介]朱杰(1967—),男,江苏兴化人,江苏省兴化市中医

新技术,并为开发新药提供依据,我院儿科采用自制

克喘三号合剂及开开开药枕内外合治的方法治疗,并与西药对照组进行比较。1　临床资料

[3]

观察对象:参照《儿童哮喘防治常规(试行)》中的关于CVA的诊断标准,常规作OT皮肤试验、MP抗体等实验室检查及X线、五官科检查以除外其他疾病。其病情轻重程度分3度。①轻度:偶咳,易汗,不能

院主治医师,从事中医儿科临床医疗。

参加剧烈活动;②中度:经常于晨间或入睡前咳嗽,稍有活动即咳,动辄出汗,睡眠中易被症状惊醒;③重度: