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年第卷第 翳5 2 2期壤

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六君子汤对胃癌 F AM化疗方案中阿霉素致心肌损害的防治 李辉赵登贤。毛涛。

(平县中医院 1茌 关键词

2 20 2茌平县人民医院) 510;

六君子汤；胃肿瘤；疗；肌损害化

中图分类号

R5 22R29 1 4 .; 8.

文献标识码

B

文章编号

10—50 20 )202一1 0 191 (02 0—18O

且前常用的胃癌 F AM化疗方案中阿霉素对心 脏有一定毒性，引起心肌损伤。我们对 3易 2侧胃癌化疗患者同时服用六君子汤，探讨六君子汤对心

2讨论众所周知，胃癌的治疗首选手术治疗，即使应但用了扩大的外科手术，大部分胃癌患者的预后仍差据统计，胃癌的不同阶段应用化疗指征者至少占在 所有患者的三分之二。更有学者建议，所有胃癌患对者无论采用何种方法，应辅助化疗。目前比较常均用、果肯定的为 F效 AM方案，有效率为 5,其 O缓解期 95个月。 .但阿霉素对心脏有较强的毒性，毒性的出现与总剂量有关。目前认为总剂量在 30 0 5￣40 mgm,/时一般不出现心肌病变，总荆量达到 50如 5 mgm,出现严重的心肌病变，发生心力衰/时可可 竭、肌炎、心心包炎等。 野田亨报道，君子汤对阿霉素引起大鼠心]六肌损害有预防、治疗作用。本研究发现，阿霉素总在量达 1 0mg m。,有 5 . 3的患者出现了有 2/时约 3 3

肌损伤的防治作用。 1临床资料 1 1一般资料 .患者男 4例， 2 O女 2例；龄 3~年 8

6岁， 9平均年龄 5。胃癌根治术后 2例，息性 o岁 6姑手术 3 6例。化疗前血常规、肾功能、电图均正肝心常，心功能不良者除外。随机分为实验组和对照组， 分别为 3 2例和 3例。 0 12治疗方法 .所有患者 1个月内未用化疗。 F AM方案：一 u 6 0mg m第 1 8 2、 6天静 5F 0/,、、93

滴； M 0mgm。第 1 2 AD 3/,、9天静脉推入； MMC l O mg m . 1静

脉推入， 2个月重复。实验组自/第天每 用 AD时服六君子汤 6d君子汤组成： M 六白术、云苓、人参、甘草、陈皮、夏。半 1 3疗效观察 .所有患者均完成 2个疗程的化疗。

心电图表现的心肌损害，然此时无临床症状；虽同时 证实服用六君子汤的实验组只有 6 2 的患者出 .5现心肌损害，明六君子汤对阿霉素引起的人心肌说损害有预防作用。对于对照组发生心肌损害的患者

观察第二次疗程用完 AD及六君子汤后的心电图 M 变化，心肌损害的诊断标准为：T段抬高或 S S T段 压低。

14结果结果见表 1统计学处理 (检验 ) .。 两组有显著性差异 ( 0 0 ) P< . 5。对照组在第 2个疗程用 完 AD后， M服六君汤 1 ,肌损害有 1 0d心 明显 5例 好转。

再服用六君子汤 1 0d后， 1心电图明显好转，有 5例 说明六君子汤亦有治疗作用。六君子汤主治脾胃虚弱兼痰湿，增强体质，高机体免疫力，胃癌能提对 F AM化疗病人同时服用六君子汤有利无弊。 参考文献

表 1六君子汤防治阿霉素心肌捐害的情况

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(稿日期； 01 0 0 )收 2 0— 6 8

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