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3期 3 3术后护理 .

华夏医学 进吸收外，需特殊处理，d可消失无 3

1 5卷

3 3 1密切观察病情术后应密切观察生命体征，血压、 . .测 脉搏、吸，1次/ . h平稳后改为 1次/~ 2,发现脉搏呼 O 5. 1 h如

4讨论 本资料表明，科腹腔镜手术在许多方面优于开腹术。主妇

细弱、压下降、色苍白者应立即报告医生检查原因，时血面及处理。后注意观察切口有无渗血及出血情况，腔镜手术切术腹口小，应仔细观察，能因为伤口小而忽略了观察。术后平更不 卧位，h后头部可垫枕。 6

要有：腹腔镜手术对身体创伤小、血少，后盆腔粘连少。①出术 ②术后患者恢复快，均住院时间 (.士 1 8 ),短了住院平 34 .2d缩 日期。③腹腔镜手术疤痕小，大切口仅有 lm,小 0 5m,最 c最 .c 美容效果好。

3 3 2饮食护理术后清醒后 6 .. h进食少量流质饮食，后术第 1天可进半流质饮食，门排气后可恢复普食 鼓励早下床肛 活动，进肠功能恢复，少并发症发生促减 3 33术后心理支持 ..术前的心理护理和术后心理支持是

[考文献]参 1祝育德，燕生，非 .腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位 杨谢腹

必不可少的。术后大多患者都害怕下床活动会影响伤口愈合， 害怕疼痛等，士应经常深入病房看望患者，解病情，问护了询

症、肿的比较[]中华妇产科杂志， 9 8 3 ( ) 4 3囊 J. 1 8, 3 7:3 . 2崔东辰，军 .期手术病人的心理应激及护理对策 E3中华护理 耿择 J. 杂志，1 9,1 1 ):9 . 9 6 3 ( 2 6 2

术后感受，何不适，什么需要等，告诉患者腹腔镜手术有有并 干扰小，会损伤邻近器官，中出血少，体恢复快等优点。不术身 同时告知患者术后腹腔可有残留气体，卧时间过久不利吸平

(稿日期：2 0— 0— 0 )收 0 1 8 6[任编辑责高莉丽邓德灵]

收，会感到腰酸、痛及上腹不适，多翻身，下床活动促且肩

除早

疝环充填式修补法治疗腹股沟疝的手术护理 易红

(州市工人医院手术室，西柳州 5 5 0 )柳广 4 0 5 关键词：股沟疝；张力疝修补术；术护理腹无手中图分类号：R 7 .￣ 5 . 1 4 3 6R6 6 2 文献标识码： B文章编号：1 0— 4 9 2 0 ) 30 0— 2 0 82 0 (0 2 0—4 00 片一端有一圆形裂孔，合精索通过。适 13手术方法 .患者取平卧位，膜外麻醉或局麻。常规腹股沟疝切口，硬 切开皮肤、下及腹外斜肌腱膜，找疝囊，认疝囊后高位皮寻确游离疝囊，还纳疝囊入腹。将锥形充填物充填至疝环处，并嘱患者咳嗽，实充填物到位后，充填物叶瓣与内环周围的腹证将横筋膜固定。最后在精索后方把修补网片 ( admeh平整地 B r s )

疝环充填式无张力疝修补术，其操作简便，伤小，因创疝环充填物设计合理，张力和术后复发率低而被重视，近年无是 来在美国及欧洲国家广泛开展的一个疝手术，称为疝手术被的里程碑[。院自 19 1我] 9 9年 1月至 2 0 1 0 1年 1月，用疝环充采

填式修补法治疗腹股沟疝 6 O例，取得了较满意效果，将均现 手术护理总结如下。

1临床资料 1 1一般资料 .本组 6 O例， 5男 8例， 2例，龄最小 3女年 5岁，大 8最 5岁， 平均 6 O岁。原发性腹股沟疝中，疝 5斜 4例，疝 3例，发斜 直复

覆盖在腹横筋膜表面，片预留的孔穴正好让精索通过，合网缝 腹外斜肌腱膜和皮肤。

2治疗结果 术后 6 h可下地活动，~ 5 3 d恢复其日常生活，后无明显术

疝 2例，侧疝 1例老年患者较多，慢性支气管炎、心双有冠病、血压、硬化、心病等合并症 1高肝肺 3例。 1 2应用材料及其功能 .

疼痛和牵扯不适，组均痊愈出院。平均住院 1周，短时间为全最 3。术后随访 2 1 d~ 4个月无复发，伤口感染和其它并发症。无

疝环填充物和成形补片由美国巴德 ( a d公司提供的 Br) B r s ef lg产品，括一个锥形 (塞 )疝填充物 a

dMe hp r xP u i包网的

3手术期的护理 3 1术前护理 .

和一个已成形适合于加强腹股沟后壁的补片 (片 )网。填充物与补片均系由聚丙烯单丝编织的可吸收的材料，组织有良与 好的相容性，时间内可与组织粘合固定。形填充物外层带短锥

3 11术前评估：前 1 ..术 d到病房收集资料，解患者身体状 了况，心血管、、、功能及营养状况等作全面评价，其对肺肝肾尤是老年有合并症者，预见术中可能出现的不良反应，制定需并

凹槽，层有八个花瓣，承受来自腹腔内各方向的压力，内可补

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