2012年10月沅陵县妇幼保健院三基考试题

（妇产科）

姓名___________ 记分_________

一、选择题（共52分） （一）单选题：每题1分

1、下述何项能最早最准确诊断妊娠（ ）

A、B型超声检查 B.血B-hCG放射免疫测定 C.黄体酮试验 D.基础体温测定 E.宫颈粘液检查2、下述何项非胎盘功能检查（ ）

A.尿E3测定 B.尿E/C比值 C.血清HPL测定 D.胎动计数 E、.B超观察胎盘成熟度 3、下述何项系检查胎儿肺脏成熟度（ ）

A、.B超测量胎儿双顶径 B.羊水卵磷脂鞘磷脂比值（L/S）测定 C.羊水肌酐测定 D.羊水胆红素类物质测定 E.羊水中脂肪细胞出现率 4、保护会阴最主要的要点是（ ）

A.用手掌鱼际肌顶住会阴部 B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸

C.指导产妇适时放松或采用腹压 D.在阵缩间隙期娩出 E.胎头娩出后仍不可放松保护 5、关于早产，下述哪项叙述是错误的（ ）

A.妊娠满28周至不足37周终止者 B.新生儿体重在2500g以下者 C.其中15%在新生儿期死亡 D.其中8%留有智力障碍或神经系统后遗症 E.围生儿死亡中，与早产有关者少见 6、处理宫缩乏力所致产后出血措施中，何者最迅速有效（ ）

A.按揉子宫 B.注射宫缩剂 C.填塞子宫 D.结扎髂内动脉 E.子宫切除 7、下述哪项不是新生儿窒息的常见原因（ ）

A.胎儿宫内窘迫 B.颅内出血 C.胎儿宫内肺炎 D.吸入羊水 E.分娩前，使用过多镇静剂 8、孕中期进行妊高征预测试验，下列提示有妊高征倾向的指标是（ ）

A.转身试验仰卧位血压较左侧卧位高15mmHg（2.1kPa） B.平均动脉压＞85mmHg（11.3kPa） C.血管紧张试验舒张压较输液前升高15mmHg（2.0kPa） D.血细胞比容＜35% E.全血黏度比值＜3.6

9、羊水过多有关的生化检测临床意义最大的是（ ）

A.HPL B.AFP C.E/C D.C/S E.HCG 10、关于高危妊娠的描述，错误的是（ ）

A.以往有异常妊娠史或不良分娩史 B.年龄为16～35岁

C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病 D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄 E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线 11、关于持续性枕后位，正确的是（ ）

A.多见于漏斗骨盆 B.凡枕后位均需剖宫产

C.阴道检查大囟门位于骨盆右后方，矢状缝在右斜径上，示枕后位 D.产妇向下屏气，示宫口开全 E.阴道口可见儿头，示宫口开全 12、关于脐血管含氧量，下列哪项错误（ ）

A.脐动脉含氧量最高 B.下腔静脉含氧量较低 C.脐静脉含氧量较高 D.主动脉含氧量较低 E.肺静脉含氧量较少

13、初产妇，孕35周先兆子痫患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，子宫底明显升高，子宫硬，有压痛。孕妇重度贫血貌，阴道少量流血。宫口开1指，头先露。下列处理最佳的是（ ） A.人工破膜 B.缩宫素静脉滴注 C.肌肉注射哌替啶调整宫缩 D.剖宫产术 E.宫口开全后行穿颅述

14、下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断错误的是（ ）

A.胎盘早剥的出血可伴有腹痛 B.胎盘早剥的出血破膜后即停止 C.前置胎盘出血于子宫收缩时增多 D.重度胎盘早剥时胎心音消失 E.前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心音 15、导致慢性胎儿宫内窘迫的常见原因为（ ）

A.脐带受压 B.胎盘早剥 C.孕妇休克 D.胎盘功能不全 E.宫缩过强或持续时间过长 16、初产妇，足月临产15小时，向下屏气已3小时，宫缩20秒/8秒，胎心率110次/min，宫口开全，先露头，S+3，儿头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在横径上，骨盆无异常。最恰当的处理是（ ） A.胎头吸引术 B.剖宫产术 C.徒手顺时钟转900后行产钳术 D.徒手逆时钟转900后行产钳术 E.徒手顺时钟转900后等待自然分娩 17、了解胎儿宫内生长发育的情况，可根据（ ）

A.每天早、中、晚定时测胎动 B.宫高腹围及胎头双顶径测定 C.羊水L/S值测定 D.羊膜镜检查 E.羊水泡沫试验

18、习惯性晚期流产最常见的原因是（ ）

A.孕卵发育异常 B.黄体功能不全 C.甲状腺功能不全 D.染色体异常 E.子宫颈内口松弛 19、重度妊高征患者需扩容治疗。查：脉博80次/min，血红蛋白100g/L，血清总蛋白56g/L，清蛋白29g/L，血钾、钠、氯值正常。选用下列何种扩容剂较好（ ）

A.低分子右旋糖酐 B.白蛋白 C.全血 D.平衡液 E.5%葡萄糖注射液 20、乙型病毒性肝炎传给婴儿的主要方式是（ ）

A.粪-口传染 B.注射血浆制品 C.输血 D.母婴垂直传染 E.密切生活接触

21、初产妇，足月妊娠临产12小时，产妇烦燥不安，呼痛不已。查 ：子宫收缩强，间歇时不放松，宫高33cm，腹围100cm，胎心140次/min，宫口开大1cm以上，S=0。其处理应首选（ ）

A.肥皂水灌肠 B.人工破膜 C.静脉滴注小剂量缩宫素 D.肌内注射度冷丁 E.立即剖宫产 22、提示胎盘功能低下的是（ ）

A.胎儿监护试验阳性 B.缩宫素激惹试验阴性 C.羊膜镜检查羊水为白色浊状

D.妊娠36周血清胎盘生乳素为8ug/mL E.妊娠36周尿睢三醇测定为8mg/24h，1周后测定为4mg/24h 23、当测量骨盆出口横径＜8cm时，应进一步测量（ ）

A.骶耻内径 B.骶耻外径 C.出口前矢状径 D.出口后矢状径 E.耻骨弓度 24、关于妊娠期子宫变化，错误的是（ ）

A.妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段 B.妊娠后期大多数子宫向右旋 C. 子宫的血流量在妊娠后期受体位影响 D.妊娠10周子宫底出盆腔 E.妊娠12～14周后子宫有不规则的无痛性收缩 25、下列哪种方法不能用来诊断早孕（ ）

A.基础体温为双相，且高温曲线连续3周不下降 B.妊娠免疫试验 C.超声多普勒检查 D.尿雌三醇测定 E.肌内注射黄体酮后停药7天无阴道流血 26、有关过期妊娠的定义，准确的是（ ）

A.妊娠达到42周 B.妊娠超过42周 C.妊娠达到或超过40周 D.妊娠达到或超过43周 E.妊娠达到或超过42周

27、妊娠合并风心病，早期心力衰竭的可靠诊断依据是（ ）

A.心界扩大 B.心尖部闻及II级收缩期杂音 C.肺底部持续性湿啰音 D.休息时心率>100次/min