附件1

妇幼卫生综合评诂标准 考核指标与分值 考核内容 1、成立了组织，有固定人员负责和实际 操作，职责分工明确。 2、有健康档案管理必需的档案库房，配 备档案装具，按照防盗、防光、防高温 、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要 求妥善保管健康档案，指定专(兼)职 人员负责健康档案管理工作。 3、配备了开展项目工作必备的电脑设 备，档案管理人员计算机技术达到晋升 医师职称水平。 5、开展了健康档案管理适宜技术培训， 参与建档人员培训率达到100%。 考核标准 查看会议记录等资料、相关工作人员名单 、工作职责。 评分标准 无固定负责或操作人员的扣1分，分工不明确扣1分 。 无档案库房的不得分，档案库房达不到要求的酌情 扣分，无专(兼)职健康档案管理人员的扣2分。

现场查看档案库、会议记录等资料

现场查看 查看人员培训签到、图片以及参会人员签 到记录等资料

未配备项目用电脑各扣2分。 未培训的不得分，培训率每低10%扣1分。

建立居民健康档案 (40分)

6、完成了年度规范化电子健康档案建档 按任务分配数核算 任务。 7、健康档案建档规范、内容齐全、真实 查看现有资料，询问调查人员资料来源； 准确、基础内容无缺失，健康档案真实 抽取10户调查表审核并通过电话或入户核 率达95%以上。 实。 8、重点人群(0-36个月儿童、孕产妇、 查看现有资料，抽取10户调查表审核统计 老年人等)建档率达到50%以上。 。 9、健康档案建档率达(任务数)达100% 清点已建档案数，按建档登记花名册随机 。 抽查10人。 抽查健康档案10份，查阅健康档案填写规 10、健康档案合格率95%以上。 范情况。 11、及时更新健康档案，每年至少有 抽查健康档案10户，查阅健康档案使用和 40%的健康档案进行使用或更新。 更新情况 查看例会记录 每月按时召开例会

每少于任务数的1%,扣1分，扣完为止 基础内容有缺失的扣2分，一例虚假扣1分，扣完为 止。

重点人群规范建档率每低10%扣1分。

建档率每下降1%扣1分，扣完为止。 抽查档案一份不合格扣1分，扣完为止 使用和更新率每下降10%扣1分，扣完为止。 无例会记录(包括通知、报到簿、日程、会议记录 待)不得分，少一次扣1分，记录不全或无签到扣 0.5分/次，扣完为止。

附件1

妇幼卫生综合评诂标准