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文章编号:1008-6579(2007)03-0310-02

中国儿童保健杂志2007年06月第15卷第3期 CJCHCJun.2007,Vol15,No.3

=临床研究与分析>

北京市怀柔区0~18个月婴幼儿早期教育效果研究

穆凤霞1,孙春荣1,付立平1,田淑英1,谢艳华1,杜文杰1,关宏岩2

(1北京市怀柔区妇幼保健院,北京 101400;2北京首都儿科研究所,北京 100020)

中图分类号:R749.94 文献标识码:B

摘 要: =目的> 探讨早期教育对0~18个月正常婴幼儿体格潜能、智能发育的影响。 =方法> 选择2004年6月~2005年6月出生于怀柔区的正常足月新生儿60人,按照1B1配对分组,分为实验组和对照组各30名。对实验组进行早期智能开发指导,两组小儿均参加儿童保健定期监测和指导。并于生后1岁、1.5岁用50~6岁儿童神经心理发育量表6进行智能发育测查。 =结果> 体格发育主要指标(体重、身长)两组差异无显著性(P>0.05);实验组于1岁、1.5岁时发育商(developmentalquotient,DQ)明显高于对照组。 =结论> 早期教育可以促进和提高婴幼儿的智能发育。

关键词: 婴幼儿;早期教育;智能发育;发育商 近年来0~2岁婴幼儿的早期发展,得到了前所未有的重视。0~2岁是儿童早期智能发展的重要阶段,且是人类大脑发育最快、可塑性最强的时期。在这个阶段给予适当、有效的刺激,将使人类大脑神经元突触的数量大幅度增加,如再配以适当方法,儿童的智力潜能将得到极大的发挥。并且早期发展的影响可持续终生[1]。为了探讨早期教育对北京农村婴幼儿智能发育影响,怀柔区妇幼保健院率先在该区开展了婴幼儿早期教育的研究。1 对象和方法

1.1 对象 将2004年6月~2005年6月出生于怀柔区的足月新生儿60人,按照1B1配对分组,分为实验组和对照组各30名,但在随访过程中失访5对,到18个月时还有25对。母亲无围产因素,顺产或择期剖腹产,新生儿为足月适龄儿,生后无窒息。1~18个月无中枢神经系统疾病。配对原则为两组小儿在年龄、性别、父母文化程度、居住环境方面均基本相仿。

1.2 方法 两组小儿均接受专人同样的保健措施(喂养指导、神经系统检查等),每3个月进行体重、身长测量,其测量采用儿童保健学的5小儿体格生长的测量6中介绍的方法,并以WHO推荐的57岁以下儿童体重和身高评价标准6为标准进行体重、身长的评价。

1.2.1 实验组 指导家长对小儿进行早期教育。教学大纲以/鲍氏0提出/0~3岁早期教育大纲0[2]为标准。具体方法:¹定期随访 医院开设早教门诊,小儿定期到门诊接受早教指导。从生后42d开始至12个月,每月一次,12~18个月每3个月一次。随访中了解小儿体格和智能发育情况,根据早教大纲指导家长早教方法,并将当月和下月的教育计划交给家长。º定期召开(每3个月一次)家长会 会议内容有专家讲授早期教育的重要性;婴儿喂养与常见病的防治知识;指导家长做婴儿操;介绍适龄的益智玩具并指导使用方法;家长早期教育经验交流。

1.2.2 对照组 每3个月随访一次,了解小儿喂养与疾病情况。

1.3 一位未曾参加两组随访的医生进行智能发育测试。测试方法采用中国科学院心理研究所和首都儿科研究所根据格塞尔发展量表改编和标化的50~6岁儿童神经心理发育量表6(简称儿心量表)。

1.3 统计学方法 资料全部录入计算机采用t检验,应用SAS9.1统计软件进行统计分析。2 结 果

2.1 两组婴儿体格发育比较 两组体格发育指标体重1岁及1.5岁时,差异无显著性(P>0.05)。身长在1岁时无差异,在1.5岁时,差异有显著性(P<0.05)。见表1。

表1 两组小儿体重、身长比较 ( x?s)

组 别实验组

对照组t值P值

例数2525

体重1岁

1.5岁

1岁

身高

1.5岁

11.10?1.1312.60?1.4377.78?2.7484.50?3.6010.67?1.0512.16?1.2377.12?2.5882.80?3.001.52>0.05

1.22>0.05

1.06>0.05

2.18<0.05

2.2 两组小儿发育商比较 实验组在1岁和1.5岁时发育商(developmentalquotient,DQ)均明显大于对照组,差异有非常显著性(P>0.01)。见表2。

表2 两组小儿DQ比较 ( x?s)

组 别实验组对照组t值P值

例数2525

DQ

1岁107.88?8.6296.64?5.66

7.56<0.01

1.5岁113.92?9.8399.88?6.87

7.36<0.01

3 讨 论

3.1 实验组和对照组小儿智能结果的可比性 婴幼儿智力发育受许多因素的影响。本研究对象均住在本院附近,且采用配对分组方法。两组小儿在生物学因素方面如围生期情况、出生体重、体格发育等影响小儿智能发育的因素无显著差异。且两组小儿性别、父母文化程度,居住环境等差别不大。因此,两组智测结果有可比性。

3.2 早期教育有助于促进儿童早期发育 儿童早期智能发育受着遗传因素和后天条件的制约,而大脑发育最主要条件