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内蒙古中医药 的专业知识做后盾，为了使健康教育卡制作更有科学性和趣味性，护士必须学习相关的知识，了解专科护理的特点，从而可间接的督促护士学习的积极性，并且增加了与患者沟通的机会，得到患者的认可，提高了工作的热情。 3 . 4有利于节约成本，达到资源共享：健康教育卡流通方便，病人出院时可将卡收回(出院时健康教育卡可送给病人带走 )发放给下一位同样疾病的病人使用，节约成本。使用方便，可随时翻阅， 在病人和护士之间传递，增进感情，资源共享，共同学习。 3 . 5有利于取得良好的社会效益：健康教育卡不仅对住院病人起到了作用，而且对院外病人及家属的不良习惯和行为，起到了干预和健康指导的双重作用。 参考文献【 1】张厚粲.心理学【 M】 .天津：南开大学出版社 . 2 0 0 2 . 7 9— 1 0 3 .

通过健康教育卡形式进行宣教，我科 2 0 0 7年的满意度由 2 0 0 6年的 9 3 . 6%上升到 9 9 . 2%,健康知识掌握率由 7 6%上升到 8 6 . 9%,无一列护患纠纷及投诉。 3 . 1有利于提高宣教效果：形式多样的宣教，优于简单的口头宣教，提高了患者对医学知识的兴趣。使其主动参与学习，积极完成训练要求。根据疾病发展的不同阶段，病人的心理需求，发放不同的卡片，满足病人对健康知识的了解。利用表象法进行宣教，即制作图片将信息转化成视觉形式，加深患者对医学知识的记忆及认知【 1】。从而强化患者的遵医行为，使医疗质量得以保障。 3 . 2有利于建立良好的护患关系：温馨的健康教育卡，使病人容易接受，在加上护士的讲解和示范，使其兴趣倍增，轻松治疗。 3 . 3有利于提高护士的专业素质：健康教育卡的制作，需要有科学

健康教育在慢性病患者自我管理中的应用 杨海霞 任彩萍’李冬梅’ 关键词：健康教育；慢性病；自我管理

中图分类号： R 4 7 1

文献标识码： B

文章编号： 1 0 0 6— 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 0 2— 0 1 0 6— 0 1

慢性病是人类健康最大的挑战之一。我国在经济快速增长的指导，包括用药、病情检测、饮食信息、运动以及心理。有研究表同时，

也迎来了慢性病的高负担期，慢性病发病率迅速上升，并呈明，对社区老年糖尿病患者进行健康教育寓意患者的自我管理意现年轻化趋势，如何做好慢性病患者的管理，目前已成为医务人识，提高注射胰岛素依赖性，从而使糖尿病得到有效控制，减少相员的首要问题。有研究表明，自我管理已成为慢性病管理的一种关并发症发生，进而提高患者晚年生活质量。同时便于和专业人重要方式，而健康教育是促进自我管理的重要方式。因此本文针员及其他同病种患者互动交流。 对慢性病自我管理的健康教育应用方式进行探讨，以及促进慢性 2 . 2门诊促进方式：门诊健康教育是从患者进人医院的第一时间病患者自我管理的实施。 开始，贯穿在候诊、就诊的整个过程中，包括候诊教育、随诊教育、 1健康教育模式咨询教育、健康教育处方。门诊护士作为门诊医疗服务人员的主 1 _ 1联动模式：对患者实施健康教育的地点进行分类，包括“医要组成部分，承担着健康教育的责任，通过口头宣教，示范性指导院—社区”联动模式，“医院——社区——家庭”护理干预模式。 的方式进行疑问解答，在诊疗过程中，医疗人员根据病情对患者 1 . 1 . 1“医院—社区”联动模式：首无自我管理教育组成员在综合医进行口头健康教育和指导。健康处方对患者在就诊过程中，医院 院接受疾病自我管理教育，并负责培训本社区护士以提高社区护发给患者有针对性的宣传资料，使患者通过阅读的方法获得与其士的自我管理健康教育水平。此模式在提高慢性病患者疾病知识、 所患病的有关知识。 自我预防疾病的诱困，提高生活质量满意度方面起到积极作用。 3启示与建议 1 . 1 . 2“医院—社区一家庭”护理干预模式：对出院患者连续行健康 3 . 1健康教育模式：健康教育在慢性患者中的应用方式多样，各种管理模式，是一种医院主导、社区协助、家庭参与的三方互动模方式都有其特点，并适合在一定社区环境中应用，在实际应用中， 式。出院当日由护士建立患者健康评估，填写出院联系卡，制定个各种模式因人而异。此外要注重慢性病患者的自我管理、社区卫体化的出院指导，定期接受专业的课堂授课；由社区负责患者的 生服务、信息管理系统三者融合的优势，社区作为医务人员患者日常监测及方案的落实，如果有需要即使督促患者及时到医院就

之间、患者与患者之间互助最密切和长久的场所，也就相应地为诊。此外，为患者确立一名家属或者长期陪护人员为家庭协管员， 连续性的慢性病患者自我管理模式提供一个有利的场所，同时由 并使之与医师护士建立通讯联系，定期随访。此种模式保持了慢于健康教育的连续性、长期性及其需求的不断增加，建立一个系性病管理的连续性，使慢性病管理系统完善。 统的、持续有效的以社区为基础的慢性病患者自我管理模式就显 1 . 2群组看病模式：群组看病模式是一种将患者有相同/不同疾病得格外重要。 个体组织在一起对其实施健康教育的疾病管理模式，整合了患 3 . 2重视家庭的参与：家庭的参与对患者自我管理行为的互助与者、卫生专业人员及社区医院的系统资源。医务人员可以同时向 坚持有一定促进作用，家属的共同参与，一方面使患者或受到家多个个体进行健康教育并接受个别患者的个体化咨询。医生作为 属的关心与爱护，在患者情绪低落，能够及时提供支持与鼓励。; 慢性病患者的伙伴、指导者，与患者协商治疗方案，支持其在日常 另一方面也有利于不断督促并协助患者克服困难。在实际生活中

生活中通过自己来管理患慢性病。该模式强调医患合作、病友互注意饮食、合理运动、按时服药、定期检查自我调理行为并长期坚助、患者及家属参与自我管理，以群组看病的的方法开展慢性病持。疾病的康复不仅依赖与患者，也依赖于家庭和社会的全面支 自我管理模式。 持，其中家庭是主要的社会支持系统。因此，家属是自我管理团队 2健康教育的实施方法中不可缺少的成员，建议将家属也纳入慢性病的教育对象。 健康教育方式经历了从单一到综合，从简单到复杂的过程， 4小结其传播方式不再局限于专栏宣传、电视讲座、专题讲座教育，而且对慢性疾病患者的自我管理的健康教育，能够使患者对慢性与电子通讯及网络媒体方式结合使用推动了健康教育发展，健康病自我管理意识提升，走出慢性病的误区，引导人们改变不良的教育开展的模式也日趋多样习惯，养成良好的生活方式，减少疾病危险因素，提高生活质量， 2 . 1信息交流方式：开设健康教育中心，主要由临床经验丰富的护提高慢性病预防知识和控制，提高服从医嘱的依从性，提高自我理人员负责。健康教育中心一方面以电访的形式通过电话解答患 管理

能力，降低慢性病治疗预防住院费，提高卫生服务的利用率。 者的各种疑问和接受患者的医疗请求，对患者进行一对一的健康鉴于慢性病自我管理的方式多样性，在采取慢性病自我管理的时候，应根据各种慢性病的特点，因地制宜，灵活应用，以求发挥最乌海市人民医院( 0 1 6 0 0 0 ) 2 0 1 2年9月 2 1日收稿

佳效果。