心脏超声

`第一篇 心脏正常超声切面

一、胸骨左缘区

1、胸骨左室长轴切面

检查内容:测量左室、左房、主动脉及右室的前后径、室壁厚度,并观察左室、左房、主动脉、二尖瓣及主动脉瓣、室间隔及右室的病变。

2、胸骨旁主动脉根部短轴切面

检查内容:主动脉及主动脉瓣、主动脉及肺动脉瓣、右室流出道、三尖瓣等病变。

3、胸骨旁肺动脉分叉短轴切面

检查内容:主肺动脉、肺动脉分叉的病变,动脉导管未闭常在此切面显示。

4、二尖瓣口水平短轴切面

检查内容:二尖瓣病变、可用轨道法测量瓣口开放面积。

5、左室乳头肌短轴切面

检查内容:左室壁肌乳头肌病变。

6、左室心尖短轴切面

检查内容:左室近心尖的病变,如心尖室壁瘤、血栓等。

7、胸骨旁四腔切面

检查内容:四心腔肌房室瓣、房间隔、室间隔等的病变。

二、心尖区

1、 心尖四腔心切面

检查内容:测量四个心腔的大小,并观察房室瓣、房间隔、室间隔等的病变。

2、 心尖五腔心切面

检查内容:主动脉根部、主动脉瓣、左室流出道、房室瓣、房室腔、室间隔等的病变。

三、剑下区

剑下四腔心切面

检查内容:房间隔、室间隔、四个心腔、房室瓣的病变,心包积液时在此切面易判断。

四、胸骨上区

胸骨上主动脉弓长轴切面

检查内容:头臂干、左颈总动脉积左锁骨下动脉起始段以及升主动脉、主动脉弓、降主动脉的病变。

第二篇 心脏疾病的超声诊断

第一章 心脏瓣膜病

第一节 慢性风湿性心脏瓣膜病

风湿性心脏病95%-98%累及二尖瓣,表现为单纯性二尖瓣狭窄,或伴有关闭不全或其他瓣膜损害。

一、二尖瓣狭窄

【超声诊断】

1、 二尖瓣增厚、回声增强,严重时可发生结节状钙化;

2、 二尖瓣开放受限,瓣口面积缩小,1.4-2.5cm2为轻度狭窄,0.9-1.4cm2为中度狭窄,

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