心血管护理 常规
第五篇 心血管系统疾病护理常规
第十章 心血管系统疾病护理常规
第一节 循环系统疾病护理常规
【疾病概述】
循环系统由心脏、血管、和调节血液循环的神经体液机制组成。循环系统疾病包括心脏病和血管病,主要症状和体征:心源性呼吸困难、心源性水肿、胸痛、心悸、心源性晕厥。
【一般护理】
(一)保持病室安静、清洁、空气流通,病情较重者应减少探视。
(二)心理护理:关心、体贴、鼓励患者,做好充分解释、安慰工作,避免谈论任何令患者烦恼、激动的事,协助其克服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。
(三)生活护理:对心功能不全、急性心梗、严重心律失常、急性心肌炎患者,协助其生活起居及个人卫生。
(四)休息及卧位:保证足够的睡眠。重症患者绝对卧床休息,病情稳定者逐渐鼓励床上活动乃至下床活动,长期卧床者每2h更换体位,心功能不全者半卧位或端坐位。
(五)饮食护理:宜给高维生素、易消化饮食,少量多餐,避免刺激。高血压病、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐食物。
(六)排泄护理:鼓励长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物,养成每日解便习惯。必要时可给予缓泻剂或低压温水灌肠。
(七)药疗护理:掌握心血管常用药物的剂量、方法、浓度、作用及副作用,注意用药前后的情况,准确控制和调节药物的浓度与使用速度。
(八)注意保暖,避免受凉。做好皮肤护理,以防压疮。
(九)心导管术后护理。密切观察伤口、足背动脉搏动情况、桡动脉止血器定时放气。注意心率、心律、血压的变化。
(十)外科术后护理。协助患者取舒适体位,密切监测生命体征变化,注意观察伤口情况,保持胸腔引流管通畅,定时挤压引流管,防止堵塞,注意引流液的性状、颜色和量,做好记录。
(十一)备齐及定期检查抢救物品及药品,必要时行胸外心脏按压术、人工呼吸、电击除颤等。
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