红安县中医院处方点评示例
自己做的 不知道怎么样
□必须做皮试的药品未做皮试 □医师未注明过敏试验的结果判定 04. 新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的 □新生儿未使用日龄 □婴儿未使用日龄或月龄 05. 西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的 □中药饮片与西药开一张处方 □中药饮片与中成药开一张处方 □中药饮片与西药、中成药同开一张处方 06. 未使用药品规范名称开具处方的 □未使用规范中文名称 (A.药品通用名 B.新活性化合物的专利药品名称 C.复方制剂药品名称 D. 卫生部公布的习惯名称) □未使用规范的英文名称(没有中文名称) □使用自行编制的药品名、英文缩写或者代号 □医疗机构制剂的名称未与批准的名称一致 07. 药品的剂量、规格、数量、单位等书写
不规范或不清楚的 □药品的剂量和数量未使用阿拉伯数字书写 □剂量未使用法定剂量单位 重量单位:克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng); 容量单位:升(L)、毫升(ml); 国际单位(IU)、单位(U); 中药饮片:克(g); 各制剂书写单位:片剂(片)、丸剂(丸)、胶囊剂(粒)、颗粒剂(袋)、溶液剂(支、瓶)、 软膏及乳膏剂(支、盒)、注射剂(支、瓶)、中药饮片(剂) □剂量单位未规范书写 A.重量单位是毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng)未写明单位 B.小数点后不应该出现拖尾 0 C.注射剂应注明含量 08. 用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的 □未使用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写用法 □使用了“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句 □用法、用量不明确,具体 09. □处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的 10. 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的 □除特殊情况外,未写明临床诊断 11. 单张门急诊处方(西药、中成药处方)超过五种药品的(中药饮片处方除外) 无特殊情况 □每一种药品未另起一行 □单张处方超过 5 种药品 □输液溶媒及药品未分别计数 □使用大处方 特殊情况 □特殊情况下,单张处方药品超过 5 种的,医师应注明原因,并再次签名 12. □无特殊情况下,门诊处方超过 7 日用量,急诊处方超过 3 日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需 要适当延长处方用量未注明理由的 □特殊情况下,超过 30 日用药量 13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的 □幼儿未使用年月龄

你可能喜欢
- 中药处方书写规范
- 住院病历质量评定标准
- 中药处方点评
- 医院电子病历系统
- 病历质量
- 质量标准
- 电子病历基本规范
- 处方点评培训
- 31.中药处方格式及书写规范5页
- 中药处方格式 书写规范26页
- 中药处方格式及书写规范(9)1页
- 中药处方书写规范及合理用药23页
- 中药处方格式及书写规范8页
- 鲁卫中[2010]6号文中药处方格式及书写规范07页
- 2013版住院病历质量评定标准(新解读)_江苏3页
- 江苏省住院病历质量评定标准(2013版)3页
- 住院病历质量评定标准(2013年修改征求意见稿)3页
- 09版住院病历质量评定标准2页
- 住院病历质量评定标准3页
- 江苏省住院病历质量评定标准(2013版)3页
- 中药处方点评2013111152页
- 2011.5月份门诊处方点评(西药、中药)1页
- 2011.6月份门诊处方点评(西药、中药)1页
- 展中药处方点评的必要性及经验总结1页
- 中药处方点评阶段性统计分析表9页
- 中药饮片处方点评工作表12页
- 建立完备临床信息系统_提高医疗服务质量_北京大学第三医院院电子病历项目报告3页
- 2010年医院电子病历系统部署情况及前景分析4页
- 医院信息系统的发展趋势:电子病历6页
- 1基于电子病历的医院信息系统电子认证方案14页
- 医院电子病历系统解决方案23页
- 数字化医院建设方案(HIS系统和电子病历系统)42页
- 科室病历质量管理评价表128页
- 门诊病历书写质量检查表1页
- 病历质量管理规章制度11页
- 2012年1月病历质量检查分析及整改意见3页
- 兰州市中医院住院病历质量评价表2页
- 住院病历质量评价用表(2011版)4页
- 质量标准化考核标准5页
- 环境空气质量标准12页
- 焊缝质量标准7页
- 安全质量标准化处罚办法49页
- 钻探质量验收标准22页
- 安全质量标准化工作规范41页
- 电子病历基本规范4页
- 电子病历基本规范19页
- 河北省电子病历基本规范实施细则22页
- 广东省电子病历基本规范实施细则5页
- 电子病历基本规范9页
- 第三篇 电子病历基本规范实施细则8页


