红安县中医院处方点评示例

自己做的 不知道怎么样

□必须做皮试的药品未做皮试 □医师未注明过敏试验的结果判定 04. 新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的 □新生儿未使用日龄 □婴儿未使用日龄或月龄 05. 西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的 □中药饮片与西药开一张处方 □中药饮片与中成药开一张处方 □中药饮片与西药、中成药同开一张处方 06. 未使用药品规范名称开具处方的 □未使用规范中文名称 (A.药品通用名 B.新活性化合物的专利药品名称 C.复方制剂药品名称 D. 卫生部公布的习惯名称) □未使用规范的英文名称(没有中文名称) □使用自行编制的药品名、英文缩写或者代号 □医疗机构制剂的名称未与批准的名称一致 07. 药品的剂量、规格、数量、单位等书写

不规范或不清楚的 □药品的剂量和数量未使用阿拉伯数字书写 □剂量未使用法定剂量单位 重量单位:克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng); 容量单位:升(L)、毫升(ml); 国际单位(IU)、单位(U); 中药饮片:克(g); 各制剂书写单位:片剂(片)、丸剂(丸)、胶囊剂(粒)、颗粒剂(袋)、溶液剂(支、瓶)、 软膏及乳膏剂(支、盒)、注射剂(支、瓶)、中药饮片(剂) □剂量单位未规范书写 A.重量单位是毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng)未写明单位 B.小数点后不应该出现拖尾 0 C.注射剂应注明含量 08. 用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的 □未使用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写用法 □使用了“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句 □用法、用量不明确,具体 09. □处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的 10. 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的 □除特殊情况外,未写明临床诊断 11. 单张门急诊处方(西药、中成药处方)超过五种药品的(中药饮片处方除外) 无特殊情况 □每一种药品未另起一行 □单张处方超过 5 种药品 □输液溶媒及药品未分别计数 □使用大处方 特殊情况 □特殊情况下,单张处方药品超过 5 种的,医师应注明原因,并再次签名 12. □无特殊情况下,门诊处方超过 7 日用量,急诊处方超过 3 日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需 要适当延长处方用量未注明理由的 □特殊情况下,超过 30 日用药量 13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的 □幼儿未使用年月龄

红安县中医院处方点评示例

你可能喜欢

  • 中药处方书写规范
  • 住院病历质量评定标准
  • 中药处方点评
  • 医院电子病历系统
  • 病历质量
  • 质量标准
  • 电子病历基本规范
  • 处方点评培训

红安县中医院处方点评示例相关文档

最新文档

返回顶部