红安县中医院处方点评示例
自己做的 不知道怎么样
红安县中医院医师处方点评 处方患者姓名： 处 方 医 师 ： 处方点评人： 处方点评时间： 处方开具日期： 年 年 月 月 日 日 □ 中成药处方 □ 电子处方 □ 急诊处方 □ 精神药品处方 □ 放射性药品处方 □ 儿科处方 □ 西药处方
处 方 种 类 ：□ 中药饮片处方 处 方 类 别 ：□ 纸质处方 处 方 类 型 ：□ 普通处方 □ 麻醉药品处方 □ 医疗用毒药品处方
处方审核结果：□ 合理处方 □ 不合理处方( □不规范处方
□用药不适宜处方
□超常处方)
不合理处方点评(请在不合理指标前□打勾) 一.不规范处方 01. 处方内容 □处方为一名患者以上开具 □处方内容缺项 前记内容 □ 医疗机构名称 □ 费别(公费医疗专用、医疗保险专用、农合专用、部分自费、自费) □ 患者姓名 □ 性别 □年龄 □ 门诊或住院病历号 □ 科别或病区和床号 □ 临床诊断 □ 开具日期 正文内容 □ Rp 或 R 标示 □ 药品名称 □ 剂型 □ 规格 □ 数量 □ 用法用量 □ 划一斜线以示处方完毕 后记内容 □ 医师签名或加盖专用签章 □ 药品金额 □审核 □调配 □核对 □发药 药师签名或者加盖专用签章 处方内容书写 □书写不规范或者字迹难以辨认的 02. □医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的 03. 药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发 药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定) 1.处方用药与临床诊断的相符性 □非适应症用药 □超说明书适应症用药 □撒网式用药 □盲目联合用药 □过度治疗用药 □有禁忌症用药 2.各种剂型 □剂型与药物作用不相符 □剂型与疾病发展阶段不相符 □剂型的起效快慢、作用强度和持续时间与疾病不相符 □剂型产生的副作用和毒性与疾病不相符 3.重复给药 □一药多名 □中成药含有的化学药成分与西药重复 4. 过敏试验及结果判定
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