心血管内科一般护理常规

一、根据病情及心功能状况，采取合适体位，为病人制定活动计划并督促执行，观察活动中反应。活动受限者给予生活护理。

二、给予低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白、清淡、易消化、维生素丰富的食物。少食多餐， 进食不可过饱。禁烟、限酒。多食蔬菜水果，保持大便通畅。三天未解大便者汇报医生，遵 医嘱给予缓泻剂。

三、保持室内安静、整洁、安全、空气流通，减少探视。注意保暖，避免受凉，防止呼吸道感染。

四、观察心率、心律、血压、呼吸并记录，必要时测体重、记尿量。如需吸氧者，根据病情选择合适的湿化液和给氧方式。

五、按时按量服药，观察药物作用及不良反应。

六、评估患者身心状况，做好心理护理。

七、评估患者及家属的需求，做好健康教育。

心血管内科常见症状护理常规

心源性呼吸困难护理常规

一、取半卧位或端坐位，协助翻身、生活护理。

二、给氧：根据缺氧程度调节氧流量，急性肺水肿时予高流量乙醇湿化给氧。

三、病情观察：呼吸困难的程度、特征、伴随症状，有无发绀。

四、用药护理：遵医嘱给予利尿剂、ACEI或ARB类、ß受体阻滞剂等药物，观察疗效及副 作用（电解质紊乱、咳嗽、心动过缓等）。

五、控制输液速度，防止急性肺水肿。

心悸护理常规

一、心悸发作时卧床休息，给氧。

二、病情观察：评估引起心悸的原因，必要时做心电图、心电监护，观察心率、心律，判断 有无心律失常，观察血压变化。注意有无低钾血症等诱发室早、室速的因素。

三、用药护理：遵医嘱用药，观察疗效与副作用。必要时做好准备好抢救器材与药品，保留静脉通道。

心源性水肿护理常规

一、饮食：低盐饮食，限制含钠量高的食物及水分摄入，用排钾利尿剂者注意补充含钾丰富的食物。

二、病情观察：观察水肿的部位、程度、皮肤是否完整，遵医嘱记出入量或尿量、称体重。

三、用药护理：遵医嘱给予利尿剂，观察疗效及副作用（有无电解质紊乱）。

四、皮肤护理：保持病人皮肤清洁、卧位舒适安全，床单元平整干燥；定时翻身，保护骨隆 突处；使用便器时勿擦伤皮肤。翻身困难者使用气垫床或安普贴。